Nyckelskillnad - Gastrit mot duodenalsår
Gastrit har numera blivit en hushållsbeteckning, vilket indikerar hur ofta det ses bland allmänheten. I patologisk mening kan det definieras som inflammation i magslemhinnan. Sår i tolvfingertarmen kan betraktas som en typ av lesioner som uppträder i gastrit eller i magsårssjukdomen vars etiopatogenes liknar gastrit. Således är nyckelskillnaden mellan gastrit och duodenalsår att gastrit är en sjukdom medan duodenalsår är en variation av lesioner som uppstår till följd av gastrit.
INNEHÅLL
1. Översikt och viktig skillnad
2. Vad är gastrit
3. Vad är duodenalsår
4. Likheter mellan gastrit och duodenalsår
5. Jämförelse sida vid sida - Gastrit vs duodenalsår i tabellform
6. Sammanfattning
Vad är gastrit?
Inflammationen i magslemhinnan är känd som gastrit. Vanliga symtom associerade med detta tillstånd inkluderar,
- Epigastrisk smärta
- Obehag
- Illamående och kräkningar
Dessa symtom kallas kollektivt dyspeptiska symtom.
Det kan kategoriseras i två kategorier som akut gastrit och kronisk gastrit beroende på symtomens varaktighet. I den akuta formen av gastrit är ovannämnda symtom allvarliga men varar under en kort tid. Vid kronisk gastrit är symtomen relativt mindre allvarliga men mer ihållande.
Akut gastrit
Orsaker
- NSAID och aspirin orsakar gastrit genom att hämma prostaglandinsyntesen
- Alkohol
- Starka sura eller basiska föreningar kan också ge upphov till gastrit genom att skada parietala celler i magslemhinnan
- Allvarlig fysiologisk stress vid tillstånd som intrakraniella lesioner, sepsis och multipelt trauma
Morfologi
I milda fall är symtomen vanligtvis minimala och sår är sällsynt. Mikroskopiskt ser lamina propria ut edematöst och erytematöst. Även om antalet inflammatoriska celler är lågt kan närvaron av sår överdriva deras infiltration.
Akuta magsår
Akuta magsår är en komplikation av svår akut gastrit. På grund av effekten av gastrisk surhet kan den överliggande slemhinnan skadas, vilket resulterar i erosioner. Slemhinnan försöker reparera skadorna genom att producera en fibrinpropp för att täcka källarmembranet, vilket förhindrar ytterligare skada på magväggen. Ulceration beror på att dessa reparationsmekanismer inte lyckats reparera skadorna effektivt och effektivt.
Orsaker till akuta magsår
- NSAID
- Hos patienter som är under en allvarlig fysiologisk stress ökar den överdrivna vagala stimuleringen produktionen av magsyror. Dessutom äventyras slemhinnebarriären av den underliggande sjukdomen, vilket ökar sannolikheten för sår.
Komplikationer
- Blödning (ibland på grund av kraftig blödning krävs blodtransfusion för att förhindra hypovolemisk chock).
- Perforeringen av magväggen kan ge upphov till bukhinneinflammation och inre blödningar.
- Avlägsnandet av underliggande patologi resulterar ofta i fullständig upplösning av dessa sår
Kronisk gastrit
Orsaker
- Helicobacter pylori-infektion
- Autoimmun gastrit
- Strålskada
- Kroniskt gallflöde
- Systemiska sjukdomar som amyloidos och Crohns sjukdom
Kronisk Helicobacter pylori-infektion
Helicobacter pylori är en spiral rörlig bakterie som koloniserar precis under magslemhinnan. Det tål magsyra genom att producera ureasenzymet som klyver urea i slemskiktet för att frigöra ammoniak som neutraliserar surheten i magsaften.
Deras förmåga att producera kronisk maginflammation och epitelskada är kopplad till de virulenta generna CAG A och VAC A.
Helicobacter pylori anses vara en cancerframkallande bakterie på grund av dess nära samband med gastrisk karcinom och lymfom.
Komplikationer av kronisk Helicobacter pylori-infektion
- Kronisk atopisk gastrit
- Magcancer
- Lymfom
Figur 01: Helicobacter pylori gastrit
Infektion är vanligtvis begränsad till antrum. Men vid tung infektion kan organismen hittas i hela magslemhinnan och ge upphov till pan gastrit. Helicobacter pylori kan orsaka sår i tolvfingertarmen vars patogenes kommer att diskuteras i den senare delen av denna artikel.
Diagnos
Diagnos är genom att demonstrera närvaron av organismen i magslemhinnan
Icke-invasiva metoder
- Urea-andningstest
- Anti pylori IgG i serum
- Avföring pylori antigen test
Invasiva metoder
Dessa metoder visar närvaron av organismer i endoskopiska biopsiprover.
- Histologi
- Ureastest på biopsimaterial
Behandling av H.pylori-infektion
- Protonpumpshämmare bd + klaritromycin 500 mg bd + amoxicillin 1 g bd under 7 dagar
- Protonpumpshämmare bd + klaritromycin 500 mg bd + metronidazol 400 mg i 7 dagar
Autoimmun gastrit
Till skillnad från H.pylori gastrit påverkar inte autoimmun gastrit antrummet.
Vad är duodenalsår?
Duodenalsår beror på magsårssjukdomen som kännetecknas av förekomst av sår i mag-tarmkanalen på grund av gastrisk syrainducerad cellulär skada. Detta tillstånd påverkar oftast den första delen av duodenum och magsäcken.
Aetiopatogenes
- Magsårsjukdom (PUD) beror på obalansen mellan gastrisk surhet och slemhinnans försvarsmekanismer.
- Nästan alla duodenalsår som uppstår i samband med PUD beror på Helicobacter pylori
Orsaker
- Helicobacter pylori
- NSAID
- Zollinger Ellisons syndrom
- Rökning
- Högdossteroidterapi
- KOL och alkoholcirros
- Påfrestning
- Hypercalcemic status
Morfologi av sår i tolvfingertarmen som förekommer i PUD
- Vanligt beläget i första delen av tolvfingertarmen
- Vanligtvis ensamma, runda och kraftigt utstansade sår med en ren bas
- I Zollinger Ellisons syndrom uppträder flera sår i hela tolvfingertarmen. Dessa sår sträcker sig ibland även på jejunum.
Figur 02: Magsår Antrum
Maligna sår är extremt sällsynta i första delen av tolvfingertarmen. Därför genomgår sår i tolvfingertarmen sällan biopsier.
Komplikationer
- Perforering och blödning
- Malign transformation är extremt sällsynt.
Vad är likheten mellan gastrit och sår i tolvfingertarmen?
Helicobacter pylori-infektion är en orsak till båda tillstånden
Vad är skillnaden mellan gastrit och duodenalsår?
Skilja artikeln mitt före bordet
Gastrit mot sår i tolvfingertarmen |
|
| Inflammationen i magslemhinnan är känd som gastrit. | Sår i tolvfingertarmen orsakas av magsårssjukdom som kännetecknas av förekomst av sår i mag-tarmkanalen på grund av gastrisk syrainducerad cellulär skada. |
| Typ | |
| Detta är en sjukdom. | Detta är en typ av lesioner som uppstår vid gastrit eller PUD. |
| Duodenum | |
| Skadorna uppträder mestadels i magen. | Lesioner uppträder i tolvfingertarmen. |
Sammanfattning - Gastrit vs duodenalsår
Gastrit och sår i tolvfingertarmen är två inbördes relaterade patologiska tillstånd som uppträder i mag-tarmkanalen på grund av obalansen mellan surhetsgraden i maginnehållet och slemhinnans försvarsmekanismer. Vid gastrit blir magslemhinnan inflammerad och dessa inflammatoriska processer ger upphov till lesioner som sår i magsäcken eller tolvfingertarmen. Detta är den grundläggande skillnaden mellan gastrit och duodenalsår.
Ladda ner PDF-versionen av gastrit mot duodenalsår
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan gastrit och duodenalsår.
