Nyckelskillnad - Sinus Arrest vs Sinus Block
SA-nod är en viktig del av hjärtets ledande system. Det genererar elektriska impulser som överförs genom hjärtinfarkt. Vid sinusstopp stannar denna generation av impulser på grund av olika patologiska tillstånd. Fel i överföringen av impulser som genereras i SA-noden är orsaken till sinusblock. Följaktligen genereras elektriska impulser vid sinusstopp inte ordentligt medan i sinusblock, även om det inte finns något problem med produktionen av elektriska signaler, överförs inte signalerna ordentligt till hjärtmuskelcellerna. Detta är nyckelskillnaden mellan dessa två villkor.
INNEHÅLL
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är sinusarrest
3. Vad är sinusblock
4. Likheter mellan sinusarrest och sinusblock
5. Jämförelse sida vid sida - Sinusarrest vs Sinusblock i tabellform
6. Sammanfattning
Vad är Sinus Arrest?
Sinusarrest beror på plötsligt upphörande av genereringen av impulser av SA-noden i mer än 2 sekunder. På grund av bristen på elektriska signaler som kommer från SA-noden stannar också sammandragningen av hjärtmuskeln. Följaktligen minskar hjärtproduktionen, vilket också leder till blodtrycksfall. Om impulser inte genereras under mer än 6 sekunder, måste nödåtgärder inledas för att skydda patientens liv.
Orsaker
- Hypoxi
- Myokardisk ischemi
- Hyperkalemi
- Biverkningar av vissa läkemedel
Figur 01: EKG-förändringar i sinusarrest
Förvaltning
Om vagal stimulering ökar rekommenderas att patienten observeras i minst en dag i stället för att snabbt hoppa in i behandlingar. Eventuell underliggande patologi måste behandlas på ett lämpligt sätt.
Vad är Sinus Block?
Under vissa sällsynta förhållanden blockeras ingången till impulser från sinoatriell nod (SA-nod) till förmusklerna. Detta identifieras kliniskt som ett sinusblock. I ett EKG kännetecknas detta tillstånd av frånvaron av en P-våg som åtföljs av avslappningen av förmusklerna. Men överraskande, på grund av bristen på impulser som sprider sig via SA-noden, börjar AV-noden att producera sina egna impulser. Detta resulterar i sammandragning av kammare i en långsam men stadig rytm som ger upphov till ett förlängt men annars oförändrat QRS-komplex.
Det finns tre huvudkategorier av sinusblock, nämligen
Första gradens sinusblock
Det finns en fördröjning i överföringen av impulser till förmaken, men inga impulser blockeras. Detta medför inte detekterbara EKG-förändringar.
Andra gradens sinusblock
Andra graders block delas upp igen i två underkategorier,
Typ I
Det sker en gradvis ökning av varaktigheten mellan genereringen av impulser och deras utbredning i förmaken, vilket i slutändan resulterar i blockering av en impuls som passerar till förmakarna.
Typ II
Tidsgapet mellan genereringen av impulser och deras fortplantning till förmaken förlängs, men det förblir konstant. En tillfällig impuls går förlorad utan att överföras till förmaken.
Tredje gradens sinusblock
Ingen av impulserna förs in i förmakarna.
Orsaker till Sinus Block
- Sjuk sinus syndrom
- Ökad vagal stimulering
- Myokardit och hjärtinfarkt
- Användning av digoxin och betablockerare
Figur 02: EKG-förändringar i Sinus Block
Kliniska egenskaper inkluderar bradykardi och de på grund av den minskade hjärtproduktionen såsom trötthet och svimning.
Symtomatiskt sinusblock måste behandlas genom implantering av en konstgjord pacemaker.
Vilka är likheterna mellan sinusarrest och sinusblock?
- Under båda förhållandena finns en försämring av hjärtets elektriska aktivitet.
- De vanliga symptomen på sinusstopp och sinusblockering är bradykardi, trötthet, svimning
Vad är skillnaden mellan sinusarrest och sinusblock?
Skilja artikeln mitt före bordet
Sinus Arrest vs Sinus Block |
|
| Sinusstopp beror på plötsligt upphörande av genereringen av impulser av SA-nod i mer än 2 s. | Sinusblock beror på blockeringen av överföringen av impulser från SA-noden till förmaken. |
| SA-nod | |
| Impulser genereras inte av SA-noden. | Impulser genereras av SA-noden. |
| Orsaker | |
|
Sinusarrest beror på,
|
Orsaker till sinusblockering är,
|
| Behandling | |
| Om vagal stimulering ökar bör patienten observeras i minst en dag. Eventuell underliggande patologi måste behandlas på ett lämpligt sätt. | Symtomatiskt sinusblock måste behandlas genom implantering av en konstgjord pacemaker. |
Sammanfattning - Sinus Arrest vs Sinus Block
Sinusstopp och sinusblock är två tillstånd som beror på dysfunktionen i SA-noden. Sinusstoppet beror på upphörandet av avfyrningen av SA-nod medan sinusblocket beror på blockeringen av de elektriska impulserna som genereras av SA-noden. Så skillnaden mellan dessa två förhållanden är att i sinusstopp är patologin i genereringen av elektriska impulser men i sinusblock ligger patologin i deras överföring.
Ladda ner PDF-versionen av Sinus Arrest vs Sinus Block
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan sinusarrest och sinusblock
