Meningit vs Meningokock | Meningokock vs meningit C linjära funktioner, utredningar, hantering, komplikationer och prognos
Meningit är inflammation i leptomeninges och subarknoida utrymme. Sjukdomen orsakas av en mängd olika organismer, och virusinfektioner är den vanligaste orsaken. Resten av orsakerna involverade bakterie-, svamp-, protazoal-, prion- och helminthiska infektioner. Bland dem är meningokocker en av orsakerna till pyogen hjärnhinneinflammation som vanligtvis förekommer i åldersgruppen 5-30 år, vilket ger allvarliga komplikationer som leder till hög dödlighet. Denna artikel pekar på skillnaderna mellan hjärnhinneinflammation och meningokocksjukdom med avseende på klinisk bild, undersökningar, hantering, komplikationer och prognos.
Hjärnhinneinflammation
Patient med hjärnhinneinflammation presenterar de klassiska symtomen på feber, huvudvärk och hjärnhinneinflammation. De kan ha fotofobi och stelhet i nacken. Emellertid varierar svårighetsgraden av dessa funktioner beroende på den orsakande organismen. Vid undersökning visar sig Kernigs tecken och Brudzinskis tecken vara positiva, och i allmänhet är patienten dålig.
Cerebrospinalvätskeanalys hjälper till att ställa diagnosen och identifiera den orsakande organismen. Vid virusinfektioner är proteinnivåerna höga medan sockernivån förblir normal och neutrofiler är dominerande. Däremot ses höga proteinnivåer, låga sockernivåer och förhöjda cellantal i bakteriell hjärnhinneinflammation.
Viral hjärnhinneinflammation är ett självbegränsande tillstånd och behöver ingen specifik behandling, så att ledningen bara är stödjande. Kuren av sig själv är regeln. Pyogen hjärnhinneinflammation behöver särskild uppmärksamhet och omedelbar intervention för bättre prognos.
Meningokock
Meningokocker är en obikitös bakterie som är ansvarig för livshotande tillstånd om den inte diagnostiseras och behandlas omedelbart.
Dess överföring sker med droppar, mänskligheten är den enda kända behållaren och koloniserar vanligtvis nasofarynx. När bakterierna kommer in i blodet och multiplicerar snabbt producerar de toxiner i septikemi. När dessa bakterier når hjärnhinnorna resulterar det i meningokock hjärnhinneinflammation.
Bortsett från de klassiska symtomen som nämnts ovan kan patienter med meningokock meningit uppvisa morbiliform, petechial eller purpur utslag, vilket är karakteristiskt. På grund av samtidig septikemi är patienten extremt dålig och kan ha hypotoni, chock, förvirring, koma och död. I extrema fall kan de utveckla spridd intravaskulär koagulation och blödning i binjurarna kan eller inte kan vara närvarande.
Om detta tillstånd inte behandlas aggressivt kan dödligheten gå upp till 100%.
Bakterierna i blod, cerebrospinalvätska, petechial och led aspirerade bekräftar diagnosen.
Förvaltningen inkluderar bensylpenicillin intravenöst, startade omedelbart vid misstankar om sjukdomen och med att identifiera och behandla komplikationerna. Komplikationer är allvarligare inklusive chock, intravenös koagulation, njursvikt, perifer gangren, artrit och perikardit.
Vid urladdning bör rifampicin ges till alla nära kontakter som profylax.
Vad är skillnaden mellan meningit och meningokock?
• Meningit är inflammation i hjärnhinnorna medan meningokock är en organism som orsakar septikemi och hjärnhinneinflammation.
• Bortsett från de klassiska symptomen på hjärnhinneinflammation kan patienter med meningokockseptikemi uppvisa ett karakteristiskt purpurutslag.
• Meningokock meningit om den inte behandlas aggressivt kan dödligheten gå upp till 100%.
• Meningokock meningit kan orsaka allvarliga komplikationer såsom chock, intravenös koagulation, njursvikt, perifer gangren, artrit och perikardit.
• Profylax ges för att stänga kontakter vid meningokock meningit.
