Encefalit vs meningit
Meningit och encefalit har liknande orsaker och symtom. Det finns en viss grad av hjärninflammation i hjärnhinneinflammation och en viss grad av hjärnhinneinflammation i encefalit. De är dock två olika villkor. Denna artikel kommer att prata om både encefalit och hjärnhinneinflammation i detalj och belysa deras kliniska egenskaper, symtom, orsaker, undersökning och diagnos, prognos och även behandlingsförloppet de behöver och skillnaderna mellan encefalit och hjärnhinneinflammation.
Hjärnhinneinflammation
Meningit är inflammation i hjärnhinnorna orsakad av bakterier, virus, svampar eller parasiter. Bakteriell hjärnhinneinflammation är en mördare och den dödar snabbt. Organismer som E coli, beta hemolytiska streptokocker, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumokocker, orsakar hjärnhinneinflammation. Meningit har huvudvärk som förvärras vid exponering för lätt, stel nacke, Kernigs tecken (smärta och motstånd vid passiv knäförlängning med helt böjda höfter), Brudzinski-tecken (höfter böjer sig vid böjande huvud framåt) och opisthotonus. Dessa kallas hjärnhinnesegenskaper. Meningit ökar trycket inuti skallen. Detta kännetecknas av huvudvärk, irritabilitet, sömnighet, kräkningar, krampanfall, papilledema, nedsatt medvetenhetsnivå, oregelbunden andning, låg puls och högt blodtryck. (Läs skillnaden mellan puls och blodtryck.) När organismen kommer in i blodomloppet uppstår septiska tecken som illamående, ledsvullnad, ledvärk, udda beteende, utslag, diffus intravaskulär koagulation, snabb andning, snabb puls och lågt blodtryck.
Behandling mot hjärnhinneinflammation bör inte försenas förrän testresultaten kommer. Om hjärnhinneinflammation misstänks ska ingenting fördröja intravenösa antibiotika. Luftvägar, andning och cirkulation bör bibehållas. Syrebehandling med högt flöde via en ansiktsmask är bra. Behandlingsprotokollet skiljer sig beroende på presentationen. Om septiska tecken dominerar bör inte ländryggen punkteras. Om patienten är i chock indikeras volymåterupplivning. Om meningitiska egenskaper dominerar vid presentation, bör ländryggspunktion försökas om det inte finns några egenskaper med ökat intrakraniellt tryck. Intravenösa antibiotika ska ges. Om det finns någon indikation på andningssvikt bör intubation inte försenas.
Komplikationer av hjärnhinneinflammation är hjärnödem, nervskador på hjärnan, dövhet och cerebral venös sinustrombos. Lumbar punktering är avgörande för diagnos. Om det inte finns några funktioner med ökat intra-kranialt tryck, bör ländryggspunktion göras. Om det finns funktioner med ökat tryck inuti skallen, ska CT föregå ländryggspunktion. 3 flaskor cerebrospinalvätska ska skickas för gramfärg, Zheil neilson-fläck, cytologi, virologi, glukos, protein och odling. Analys av cerbrospinalvätska kan vara normal tidigt. Om indikerad ländryggspunktion bör upprepas. Andra tester som blododling, blodglukos, fullblodsantal, urea, elektrolyter, röntgen i bröstet, urinodling, näspinne och avföring för virologi kan anges.
Riskfaktorer för hjärnhinneinflammation är överbelastning, huvudskada, infektiv fokus, mycket ung, mycket gammal, komplementbrist, antikroppsbrist, cancer, sicklecellsjukdom och CSF-shunter. Akut bakteriell meningit har en dödlighet från 70 till 100% obehandlad; Neisseria meningitides har en total dödlighet på 15% i väst. Överlevande riskerar permanenta neurologiska underskott, mental retardation, sensorineural dövhet och kranialnerv pares.
Encefalit
Encefalit är inflammation i hjärnens parenkym. Virus som herpes simplex, japanskt encefalitvirus, coxackie, echovirus, HIV, rabies och West Nile, bakterier som stafylokocker är några av de kända orsakande medlen. Mässlingvirus orsakar en subakut skleroserande panencefalit.
Patienter med hjärnhinneinflammation, anfall, koma, minskad medvetenhetsnivå och psykiatriska egenskaper. Otillförlitliga kliniska tecken, dålig immunitet och mindre framträdande meningism pekar mot diagnosen. Undersökningar av encefalit är desamma som för hjärnhinneinflammation. Om behandlingen är försenad dödar encefalit snabbt.
Vad är skillnaden mellan encefalit och meningit?
• Meningit är inflammation i hjärnhinnorna medan encefalit är inflammation i hjärnparenkymet.
• Hjärnhinneinflammation framträder med framträdande hjärnhinnekänsla, medan hjärnhinneinflammation är mindre framträdande.
• Klinisk differentiering sker genom att man identifierar relativ involvering av hjärnan och hjärnhinnorna.
• Undersökningar av encefalit och hjärnhinneinflammation är desamma.
• Både encefalit och bakteriell meningit är mördarsjukdomar; behandlingen bör inte försenas eftersom båda dödar snabbt.
Läs mer:
1. Skillnad mellan viral och bakteriell meningit
2. Skillnad mellan meningit och meningokock
