Insulinresistens mot diabetes
Insulinresistens och diabetes har kommit in i det dagliga ordförrådet de senaste åren på grund av det stora antalet människor som lider på grund av förhöjda nivåer av blodsocker. Världshälsoorganisationen har förklarat diabetes som den största pandemin som har svept jorden i känd mänsklig historia. Det är ännu större än den ökända svarta pesten. Vikten av att veta om diabetes och nedsatt glukostolerans kan inte betonas för mycket mot bakgrund av den senaste tidens situation.
Insulinresistens
Insulin är det hormon som styr blodsockernivån med hjälp av andra hormoner. Av alla dessa hormoner är insulin det mest kända. Insulin utsöndras av betaceller från Langerhans i bukspottkörteln. Det finns insulinreceptorer på cellytorna i varje cell som använder glukos som energikälla. Insulinmolekylen binder till dessa receptorer för att utlösa alla dess åtgärder. Insulinresistens är i huvudsak ett dåligt svar på insulinmolekylen på cellulär nivå. Insulin sänker i allmänhet blodsockernivån genom att främja absorption av glukos i celler, glykogensyntes, fettsyntes och utlösa energiproduktion via glykolys.
Blodsockernivån styrs av mycket komplexa mekanismer. När blodsockernivån sjunker under en viss nivå, upptäcker hjärnan det och utlöser behovet av att konsumera mat. AKA hunger. När vi äter kolhydrater smälter de i matsmältningskanalen. Saliv innehåller karbohydraser som bryter ner sockerarter. Mat släpps långsamt ut i tunntarmen efter att ha lagrats i magen. Luminalytan på tunntarmsfodercellerna innehåller enzymer som bryter komplexa kolhydrater ner till glukos och andra sockerarter. Bukspottkörteln utsöndrar också vissa hormoner som bryter ner kolhydrater. Dessa sockerarter (främst glukos) absorberas i portalsystemet och kommer in i levern. I levern går vissa igenom den systemiska cirkulationen för att distribueras till perifera vävnader. En del av glukosen lagras som glykogen. En del går in i fettsyntes. Dessa processer styrs tätt av hormonella och andra mekanismer.
I kliniska termer är insulinresistens grunden för diabetes, men vissa skolor hänvisar till nedsatt glukostolerans som insulinresistens. Det är viktigt att komma ihåg att nedsatt glukostolerans är den rätta termen och är mer meningsfull. Två timmars blodsockervärde över 120 och under 140 anses vara nedsatt glukostolerans.
Diabetes
Diabetes är förekomsten av blodsockernivåer över normala för ålder och klinisk status. Fastande blodsockervärde över 120 mg / dl, HBA1C över 6,1% och postprandialt blodsockernivå över 140 mg / dl betraktas som diabetiska nivåer. Det finns två typer av diabetes; typ 1 och typ 2. Tidig typ av diabetes typ 1 beror på brist på produktion av insulin i bukspottkörteln. Det finns hos patienter från barndomen och nästan alltid med komplikationer av sjukdomen. Typ 2-diabetes är vanligast av de två typerna och beror på dålig insulinfunktion. Frekvent urinering, överdriven törst och överdriven hunger är de tre huvudfunktionerna i diabetes.
Diabetes skadar större organ genom dess effekt på kärlen. Diabetes drabbar stora kärl som leder till ischemisk hjärtsjukdom, stroke, övergående ischemiska attacker och perifer kärlsjukdom. Diabetes påverkar små blodkärl som leder till retinopati, nefropati, neuropati och dermopati.
Hälsosam kost, regelbunden motion, orala hypoglykemiska läkemedel och insulinersättning är de viktigaste principerna för behandlingen.
Vad är skillnaden mellan insulinresistens och diabetes?
• Insulinresistens är grunden för diabetes, men en person kan ha en viss grad av resistens mot insulin utan att gå in i blodsockernivåerna.
• Skärvärdena för nedsatt glukostolerans och diabetes skiljer sig åt.
