Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus
Både diabetes mellitus och insipidus kännetecknas av ökad frekvens av urinering och ökad törst.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus är en sjukdom som är förknippad med förhöjda blodsockernivåer. Det finns tre typer av diabetes mellitus. Typ 1-diabetes börjar i barndomen. Betaceller i Langerhanöarna i bukspottkörteln misslyckas med att syntetisera insulin eller defekt insulin med minimal biologisk aktivitet syntetiseras. Det kan också bero på genetisk försämring av insulinreceptorer. Typ 2-diabetes beror på nedsatt insulinkänslighet i målceller. Insulin syntetiseras vid allt högre nivåer tills bukspottkörtelcellerna misslyckas och sedan krävs exogent insulin. Graviditetsinducerad diabetes mellitus beror på effekten av graviditetshormoner. De tenderar att öka blodsockernivåerna som motsätter sig insulins verkan.
Klassisk triad av symtom är ökad törst (polydipsi), ökad hunger (polyfagi) och ökad frekvens av urinering (polyuria). Vid diabetes mellitus är fastande blodsockernivå över 120 mg / dl. Oralt glukostoleransprov är guldstandarden vid diagnos av diabetes mellitus. Blodsockernivån 2 timmar efter intag av 75 g glukos är över 140 mg / dl vid diabetes mellitus.
Typ 1-diabetiker behöver exogena insulininjektioner för att kontrollera blodsockret. Typ 2-diabetiker kan hanteras med orala hypoglykemiska läkemedel som metformin och tolbutamid. Komplikationer av diabetes klassificeras i två breda kategorier. Komplikationer förknippade med små blodkärl (retinopati, nefropati och neuropati) är kända som mikrovaskulära komplikationer, och de som är associerade med stora blodkärl (perifer kärlsjukdom, stroke och hjärtinfarkt) är kända som makrovaskulära komplikationer.
Diabetes Insipidus
Diabetes insipidus är en sjukdom med vatten- och elektrolytretention. Det finns två typer av diabetes insipidus. Central diabetes insipidus beror på nedsatt syntes av vasopressin. Bildningen av vasopressin är nedsatt vid sjukdomar i hypothalamus, hypothalamo-hypofysialkanalen och bakre hypofysen. 30% av hypotalamusjukdomarna är neoplastiska (maligna eller godartade); 30% är posttraumatiska och 30% är av okänt ursprung. Resten kan bero på infektioner, infarkt och genetiska fel i preproofofysingenen. Nefrogen diabetes insipidus beror på nedsatt verkan av vasopressin. Verkan av vasopressin minskas om vasopressinreceptorer (V - 2) eller vattenkanaler (aquaporin - 2) i uppsamlingskanaler i njuren är defekta.
Vid både central och nefrogen diabetes insipidus finns det en för hög vattenförlust som leder till utspädning av urin och uttorkning. Törst är det som håller dem vid liv. Det säkerställer tillräckligt vattenintag för att motverka vätskeförlusten från både intracellulära och extracellulära fack.
Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus
• Diabetes insipidus (DI) är en sjukdom med nedsatt vasopressinverkan och diabetes mellitus (DM) är en sjukdom med nedsatt insulinverkan.
• DM är en sjukdom i bukspottkörteln och målceller medan DI är en sjukdom i hjärnan och njurarna.
• DM orsakar höga blodsockernivåer medan DI inte gör det.
• DM orsakar polyfagi medan DI inte gör det.
• DM orsakar polyuri genom osmotisk diurese (ökad glukos håller och tar ut vatten i urinen med den), och DI orsakar polyuri genom minskad vattenåterabsorption vid uppsamling av njurar.
• DM behandlas med orala hypoglykemiska läkemedel och insulin medan DI behandlas med syntetiskt vasopressin.
