Nyckelskillnad - Artrit vs osteoporos
Artrit och osteoporos är två vanliga tillstånd som särskilt drabbar äldre. De har blivit ett stort problem för vårdpersonal. Enkelt uttryckt kan artrit definieras som inflammation i lederna. Osteoporos är minskningen av bentätheten som minskar benens viktbärande förmåga. Således är nyckelskillnaden mellan artrit och osteoporos att artrit påverkar lederna medan osteoporos påverkar benen.
INNEHÅLL
1. Översikt och viktig skillnad
2. Vad är artrit
3. Vad är osteoporos
4. Likheter mellan artrit och osteoporos
5. Jämförelse sida vid sida - Artrit vs osteoporos i tabellform
6. Sammanfattning
Vad är artrit?
Artrit kan definieras som inflammation i leder eller leder som leder till smärta och / eller funktionshinder, ledsvullnad och stelhet. Det kan bero på många orsaker som infektion, trauma, degenerativa förändringar eller metaboliska störningar. Olika typer av artrit har beskrivits enligt de speciella egenskaper som ses i varje kategori.
Artros
Artros är den vanligaste typen av artrit. Det inträffar som ett resultat av skadorna på ledbrosket som orsakas av en komplex interaktion av genetiska, metaboliska, biokemiska och biomekaniska faktorer. Detta ger upphov till ett inflammatoriskt svar som påverkar brosk, ben, ligament, menisk, synovium och kapsel.
Vanligtvis är förekomsten av artros före 50 ovanlig, men inte okänd. Med stigande ålder kommer vissa radiologiska bevis att visas som visar sannolikheten för att få artros i framtiden.
Predisponerande faktorer
- Fetma
- Ärftlighet
- Polyartikulär OA är vanligare hos kvinnor
- Hypermobilitet
- Osteoporos
- Trauma
- Medfödd leddysplasi
Kliniska egenskaper
- Mekanisk smärta med rörelse och / eller funktionsförlust
- Symtomen är gradvisa i början och progressiva
- Kortlivad morgonledstelhet
- Funktionell begränsning
- Crepitus
- Benig utvidgning
Undersökningar och ledning
Vid blodprovning är ESR vanligtvis normalt, men CRP-nivån är något förhöjd. Röntgenstrålar är onormala, endast vid den avancerade sjukdomen. Tidig broskskada och menisk tårar kan observeras av MR.
Under hanteringen av artros är målet att behandla symtom och funktionshinder, inte radiologiska utseenden. Smärta, ångest och funktionshinder kan minskas och efterlevnad av behandlingen kan ökas genom korrekt patientutbildning om sjukdomen och dess effekter.
Reumatoid artrit
Reumatoid artrit är en typ av inflammatorisk artrit som orsakar synovial inflammation. Det orsakar inflammatorisk symmetrisk polyartrit. Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom där autoantikroppar produceras mot IgG och citrullinerad cyklisk peptid.
Kliniska egenskaper
Den typiska presentationen av reumatoid artrit innefattar en progressiv, symmetrisk, perifer polyartrit som uppträder under en period av några veckor eller månader hos patienter mellan 30 och 50 år. De flesta patienter klagar över smärta och stelhet i små leder i händerna (metakarpofalangeal, proximal interfalangeal) och fötter (metatarsophalangeal). Distala interfalangala leder sparas vanligtvis.
Undersökningar och ledning
Diagnos av RA kan göras baserat på kliniska observationer. NSAID och analgetika används vid hanteringen av symtomen. Om synovit kvarstår längre än 6 veckor, försök att framkalla remission med intramuskulärt depå metyl prednisolon 80-120 mg. Om synovit återkommer bör administrering av sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) övervägas.
Figur 01: Reumatoid artrit
Spondyloartrit
Spondyloartrit är ett samlingsbegrepp som används för att beskriva flera tillstånd som påverkar ryggraden och perifera leder med familjär gruppering och en koppling till typ 1 HLA-antigen. Ankyloserande spondylit, psoriasisartrit, reaktiv artrit, post-dysenterisk reaktiv artrit och enteropatisk artrit ingår i denna kategori.
Kliniska egenskaper hos ankyloserande spondylit
- Ryggont
- Smärta i en eller båda skinkorna
- Retention av ländryggen under ryggböjning
Regelbundna NSAID för att förbättra tecken och symtom och morgonövningar som syftar till att upprätthålla ryggradssjukdom, hållning och bröstexpansion är ofta nödvändiga för att hantera sjukdomen.
Kliniska egenskaper hos psoriasisartrit
- Mono- eller oligoartrit
- Polyartrit
- Spondylit
- Distal interfalangeal artrit
- Artrit mutilans
Vad är osteoporos?
Osteoporos är ett växande hälsoproblem med hög prevalens över hela världen. Osteoporosassocierade frakturer försämrar patienternas levnadsstandard allvarligt och en stor summa pengar spenderas årligen för att tillhandahålla behandlingar och andra faciliteter för dessa patienter.
Det karakteristiska kännetecknet för osteoporos är den dramatiska minskningen av bentätheten, vilket leder till försämring av benets mikroarkitektur. Som en konsekvens försvagas benvävnaderna, vilket ökar risken för frakturer.
Risken för osteoporos ökar med åldern.
Patofysiologi
Det finns en fin balans mellan benregenerering och benresorption. Under normala fysiologiska förhållanden sker dessa två processer i lika höga hastigheter för att upprätthålla benvävnadens kvalitet och kvantitet. Men vid osteoporos utlöses benresorption av misstag på grund av påverkan av olika externa och interna faktorer. Som ett resultat sker inte benrenovering ordentligt och skadar både vävnadens struktur och funktion.
Vanligtvis ökar benmassan gradvis från födseln och når toppen vid 20 års ålder. Därifrån och framåt börjar det minska. Detta händer i snabb takt hos kvinnor än hos män på grund av östrogeninsufficiens som uppträder efter klimakteriet. Östrogen stimulerar aktiviteten hos osteoblaster som är ansvariga för benbildningen. Därför försämrar denna brist på hormonstimulering den osteoblastiska aktiviteten avsevärt, vilket i slutändan resulterar i osteoporos. En annan bidragande faktor är den allt mer uppenbara oförmågan hos stamcellerna att producera tillräcklig mängd osteoblaster. De nyligen genomförda studierna på ämnet antyder också ett genetiskt inflytande.
Förutom dessa inneboende faktorer ökar beteendefaktorer såsom brist på motion, otillräckligt intag av kalcium och rökning chansen att få osteoporos flera gånger.
Orsaker
- Efter menopausala hormonella förändringar
- Kortikosteroider - tar mer än 7,5 mg prednisolon i mer än 3 månader ökar risken för osteoporos avsevärt
- Graviditet
- Endokrina sjukdomar som hypogonadism, hypertyroidism, hypertyroidism och Cushings syndrom
- Inflammatoriska sjukdomar såsom inflammatorisk tarmsjukdom och ankyloserande spondylit
- Biverkningar av vissa läkemedel såsom heparin, aromatashämmare etc.
- Kronisk leversjukdom
- Cystisk fibros
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom
- Myelom
- Homocystinuri
Kliniska egenskaper
- Patienter med osteoporos är vanligtvis asymptomatiska och tillståndet identifieras när de får en fraktur.
- Vid osteoporotiska ryggradsfrakturer kan det finnas akut ryggsmärta, förlust av höjd och kyphos.
- Smärta som strålar ut mot den främre bröstväggen eller bukväggen indikerar risken för ryggradsfraktur.
Undersökningar
- DEXA-skanning bör utföras på patienter med riskfaktorer
- Njurfunktionstester såsom serumkreatinin
- Leverfunktionstester
- Sköldkörtelfunktionstester
- Blodkalciumnivåer bör mätas
Indikationer för bentätheten är,
- Låg traumafraktionsålder <50 år
- Kliniska kännetecken för osteoporos såsom kyfos och höjdförlust
- Osteopeni på plan röntgen
- Låg kroppsvikt
- Tidig klimakterium
- Förekomst av andra sjukdomar associerade med osteoporos
- Ökad risk för frakturanalys vid riskfaktoranalys
- Bedömer svaret på osteoporos på behandlingen
Förvaltning
Syftet med ledningen är att minska risken för benfrakturer.
Icke-farmakologisk hantering
- Livsstilsförändringar som rökning och alkoholkonsumtion.
- Öka intaget av kalcium
- Gör övningar regelbundet
Drogterapi
- Bisfosfonat
- Denosumab
- Kalcium och D-vitamin
- Strontiumranelat
- Bisköldkörtelhormon
- Hormonersättningsterapi (raloxifen och tibolon)
Vad är likheten mellan artrit och osteoporos?
Artrit och osteoporos påverkar skelettsystemet och äventyrar patientens rörlighet allvarligt
Vad är skillnaden mellan artrit och osteoporos?
Skilja artikeln mitt före bordet
Artrit mot osteoporos |
|
| Artrit är inflammation i leder eller leder som leder till smärta och / eller funktionshinder, ledsvullnad och stelhet. | Osteoporos är ett sjukdomstillstånd som kännetecknas av minskad bentäthet. |
| Organ som påverkas | |
| Detta påverkar lederna. | Detta påverkar benet. |
| Hormonell påverkan | |
| Hormonellt inflytande har inget inflytande över patogenesen av artrit. | Postmenopausal hormonell obalans spelar en nyckelroll i patogenesen av osteoporos. |
Sammanfattning - Artrit vs osteoporos
Artrit och osteoporos är två sjukdomstillstånd som påverkar lederna respektive benen. Den viktigaste skillnaden mellan artrit och osteoporos är att artrit påverkar lederna medan osteoporos påverkar benen. Även om de inte kan botas helt, har olika nyligen införda läkemedel revolutionerat hanteringen av dessa sjukdomar genom att framgångsrikt kontrollera symtomen och hjälpa patienterna att upprätthålla ett vanligt liv.
Ladda ner PDF-version av artrit mot osteoporos
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan artrit och osteoporos
