Nyckelskillnad - AFIB vs VFIB vs SVT
Avvikelser i hjärtfrekvensen kallas arytmier. Villkoren som kommer att diskuteras i denna artikel är få varianter av arytmier vars patogenes utlöses av defekterna i hjärtets ledningssystem. Förmaksflimmer (AFIB) är en vanlig arytmi vars incidens är hög hos den äldre befolkningen över 75 år. Ventrikelfibrillering (VFIB) är den mycket snabba och oregelbundna ventrikulära aktivering utan mekanisk effekt kallas. Ihållande ventrikulär takykardi (SVT) kännetecknas typiskt av närvaron av en extremt hög pulsfrekvens som ligger i intervallet 120-220 slag / min. Vid fibrillationer är sammandragningarna av hjärtmusklerna okoordinerade och oregelbundna och de uppträder i snabb takt. Men i takykardi, även om sammandragningarna sker i snabb takt, är de väl samordnade. Detta är nyckelskillnaden mellan AFIB och VFIB och SVT.
INNEHÅLL
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är AFIB
3. Vad är VFIB
4. Vad är SVT
5. Likheter mellan AFIB och VFIB och SVT
6. Jämförelse sida vid sida - AFIB vs VFIB vs SVT i tabellform
7. Sammanfattning
Vad är AFIB?
Förmaksflimmer är en vanlig arytmi vars incidens är hög hos den äldre befolkningen över 75 år. Unga vuxna är mer benägna att drabbas av den paroxysmala formen av sjukdomen. P-vågor saknas i EKG och det finns oregelbundet oregelbundna QRS-komplex.
Orsaker
Hjärtsjukdomar
- Högt blodtryck
- Hjärtsvikt
- Kranskärlssjukdomar
- Valvulära hjärtsjukdomar
- Kardiomyopatier
- Myokardit och perikardit
Icke-hjärt orsaker
- Tyrotoxicos
- Feokromocytom
- Akuta eller kroniska lungsjukdomar
- Elektrolytstörningar
- Lungkärlsjukdomar
Kliniska egenskaper
- Hjärtklappning
- Dyspné
- Progressiv försämring av träningskapaciteten
- Oregelbunden puls
Klinisk klassificering
- Första upptäckt förmaksflimmer
- Paroxysmal förmaksflimmer - fibrillering slutar inom sju dagar från början
- Ihållande förmaksflimmer - kräver kardioversion för att stoppa
- Permanent förmaksflimmer - ingen spontan eller inducerad kardioversion
Figur 01: AFIB
Förvaltning
- Användning av antiarytmiska läkemedel för att kontrollera kammarhastigheten
- Kardioversion med eller utan användning av antikoagulantia
Två huvudstrategier finns för långvarig hantering av förmaksflimmer.
Hastighetskontrollstrategi använder orala antikoagulantia tillsammans med AV-nodal saktande medel för att kontrollera den hastighet med vilken hjärtat dras samman. Antiarytmiska läkemedel tillsammans med kardioversion och orala antikoagulantia används i rytmkontrollstrategin.
Vad är VFIB?
Mycket snabb och oregelbunden ventrikulär aktivering utan mekanisk effekt kallas ventrikelflimmer (VFIB). Patienten blir pulslös och blir medvetslös. Andningen upphör också i vissa fall.
I EKG är välorganiserade komplex frånvarande och vågorna formlösa. Snabba svängningar kan också observeras i detta tillstånd. Ventrikelflimmer provoceras vanligtvis av ektopisk hjärtslag.
Om fibrillering sker inom två dagar från en akut hjärtinfarkt är profylaktiska behandlingar inte nödvändiga. Men om fibrillering inte är förknippad med hjärtinfarkt är chansen att få återkommande episoder av förmaksflimmer extremt hög. De flesta av patienterna dör på grund av plötslig hjärtstopp.
Figur 02: VFIB
Förvaltning
- Elektrisk defibrillering
- Grundläggande och avancerad hjärtstöd
- Transplantation av en implanterbar kardioverter-defibrilator
Vad är SVT?
Ihållande ventrikulär takykardi (SVT) kännetecknas typiskt av närvaron av en extremt hög pulsfrekvens som ligger i intervallet 120-220 slag / min.
Kliniska egenskaper
- Yrsel
- Hypotoni
- Synkope
- Hjärtstopp
- Under auskultationsavvikelser i hjärtat kan ljud som varierande intensitet hos det första hjärtljudet observeras.
EKG visar snabb kammarrytm med breda QRS-komplex. Ibland är det också möjligt att observera P-vågor.
Figur 03: SVT
Förvaltning
Brådskande behandling kan krävas beroende på patientens hemodynamiska status. Vid tillstånd som lungödem och hypotoni där patienten är hemodynamiskt komprometterad, är DC-kardioversion nödvändig för att stabilisera patienten. För patienter som är hemodynamiskt stabila används vanligtvis intravenösa infusioner av klass I-läkemedel eller amiodaron. Om medicinsk behandling inte uppnår önskat resultat, måste DC-omvandling användas för att undvika dödliga konsekvenser.
Vad är likheterna mellan AFIB och VFIB och SVT?
- I alla tre tillstånd kännetecknas av avvikelser i hjärtslag.
- Defekterna i hjärtets ledningssystem är den främsta orsaken till dessa sjukdomar.
Vad är skillnaden mellan AFIB och VFIB och SVT?
Skilja artikeln mitt före bordet
AFIB vs VFIB vs SVT |
|
| AFIB | Förmaksflimmer (AFIB) är en vanlig arytmi vars incidens är hög hos den äldre befolkningen över 75 år. |
|
VFIB | Ventrikelfibrillering (VFIB) är en mycket snabb och oregelbunden ventrikulär aktivering utan mekanisk effekt. |
| SVT | Ihållande ventrikulär takykardi (SVT) kännetecknas typiskt av närvaron av en extremt hög pulsfrekvens som ligger i intervallet 120-220 slag / min. |
| Tillgänglighet | |
| AFIB | Sammandragningar av hjärtmusklerna är väl samordnade och sker i snabb takt. |
| VFIB | Sammandragningar av hjärtmusklerna är väl samordnade och sker i snabb takt. |
| SVT | Hjärtsammandragningar är snabba, oregelbundna och okoordinerade. |
| Platser | |
| AFIB | Detta inträffar i förmaken. |
| VFIB | Detta inträffar i kammarna. |
| SVT | Detta inträffar i kammarna. |
| Orsaker | |
| AFIB | Etiologiska faktorer kan delas in i två huvudkategorier. Hjärtorsaker inkluderar högt blodtryck, hjärtsvikt, kranskärlssjukdomar, hjärtklappssjukdomar, kardiomyopatier, myokardit och perikardit. Icke-kardiella orsaker inkluderar tyrotoxicos, feokromocytom, akuta eller kroniska lungsjukdomar, elektrolytstörningar och lungkärlsjukdomar |
| VFIB | Vanligtvis är VFIB associerad med akuta hjärtinfarkt i kammarna. Ibland kan det också bero på idiopatiska orsaker. |
| SVT | SVT beror oftast på idiopatiska orsaker. |
| Symtom och tecken | |
| AFIB | Hjärtklappning, dyspné, progressiv försämring av träningskapaciteten och oregelbunden puls är typiska symtom och tecken. |
| VFIB | Patienten blir pulslös och blir medvetslös. Andningen upphör också i vissa fall. |
| SVT | SVT: s kliniska egenskaper är yrsel, hypotoni, synkope och hjärtstillestånd. Under auskultationen kan abnormiteter i hjärtat observeras, såsom variabel intensitet av det första hjärtljudet. |
| EKG | |
| AFIB | P-vågor saknas i EKG och det finns oregelbundet oregelbundna QRS-komplex. |
| VFIB | I EKG är välorganiserade komplex frånvarande och vågorna formlösa. Snabba svängningar kan också observeras i detta tillstånd. |
| SVT | EKG visar snabb kammarrytm med breda QRS-komplex. Ibland är det också möjligt att observera P-vågor. |
| Behandling | |
| AFIB | Behandlingen sker antingen genom användning av antiarytmiska läkemedel för att kontrollera kammarhastigheten eller kardioversion med eller utan användning av antikoagulantia. |
| VFIB | Ledningen inkluderar elektrisk defibrillering, grundläggande och avancerad hjärtaliv och transplantation av en implanterbar kardioverter-defibrillator. |
| SVT | Hos hemodynamiskt nedsatta patienter är DC-kardioversion nödvändig för att stabilisera hjärtfrekvensen. Hos patienter som är hemodynamiskt stabila används vanligtvis intravenösa infusioner av klass I-läkemedel eller amiodaron. Om medicinsk behandling inte uppnår önskat resultat, måste DC-omvandling användas för att undvika dödliga konsekvenser. |
Sammanfattning - AFIB vs VFIB vs SVT
Förmaksflimmer är en vanlig arytmi vars incidens är hög hos den äldre befolkningen över 75 år. Mycket snabb och oregelbunden ventrikulär aktivering utan mekanisk effekt kallas ventrikelflimmer. SVT eller ihållande ventrikulär takykardi kännetecknas typiskt av närvaron av en extremt hög pulsfrekvens som ligger i intervallet 120-220 slag / min. I takykardier är sammandragningarna väl samordnade men sker i snabb takt medan vid fibrillationer är sammandragningarna snabba, oregelbundna och okoordinerade. Detta är den grundläggande skillnaden mellan AFIB och VFIB och SVT.
Ladda ner PDF-version av AFIB vs VFIB vs SVT
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan AFIB OCH VFIB OCH SVT
