Vattkoppor mot handfot och mun | Orsaker, kliniska funktioner, komplikationer, diagnos, hantering
Huvudskillnaden mellan vattkoppor och hand- och klövsjuka är att vattkoppor orsakas av ett herpesvirus medan handfotsjukdom orsakas av ett picorna-virus.
Vattkoppor och hand- och klövsjuka, som båda orsakas av virusinfektioner, delar några vanliga egenskaper och orsakar diagnostisk förvirring. Men flera funktioner i de två sjukdomarna skiljer sig väsentligt. Den här artikeln pekar på skillnaderna mellan vattkoppor och handfotsjukdom med avseende på den organism som är ansvarig, klinisk bild, komplikationer, diagnos och hantering.
INNEHÅLL
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är en vattkoppor
3. Vad är handfots- och munsjukdom
4. Jämförelse sida vid sida - vattkoppor och handfots vs munsjukdom i tabellform
5. Sammanfattning
Vad är vattkoppor?
Varicella zoster, som tillhör herpesvirusfamiljen, är ansvarig för denna sjukdom. Det är ett DNA-virus och har förmågan att orsaka latenta infektioner. Sjukdomsöverföringen sker genom andningsdroppar och direktkontakt med lesionerna. Det är mycket smittsamt och allvarligare hos vuxna, gravida kvinnor och personer med nedsatt immunförsvar. Immunitet efter sjukdomen är livslång.
Vesikulärt utbrott börjar efter en inkubationsperiod på 14-21 dagar, ofta på slemhinnans ytor först och sedan snabb spridning i en centripetal fördelning som mest involverar stammen. Utsläppen fortskrider från små rosa makuler till vesiklar och pustler inom 24 timmar och sedan skorpa. Dessutom verkar lesionerna befinna sig i olika utvecklingsstadier. Pinnarna är mer ytliga och blåsorna kollapsar vid punktering.
Figur 1: Varicella-zoster-virus
Dessutom är skadorna kliande och repor kan leda till sekundär bakteriell infektion, vilket är den vanligaste komplikationen. Sällsynta komplikationer involverar självbegränsande cerebella-ataxi, varicella-lunginflammation, encefalit och Reye-syndrom, särskilt hos barn som tar aspirin.
Läkare gör den kliniska diagnosen genom utslagets klassiska utseende. Dessutom bekräftar aspiration av vesikulär vätska och PCR eller vävnadsodling diagnosen.
Acyklovir är effektivt vid hanteringen av sjukdomen, särskilt om den påbörjas inom 48 timmar efter utslag. Dessutom ges levande försvagad VZV för mycket känsliga kontakter.
Vad är hand- och klövsjuka?
Hand- och klövsjuka är en systemisk infektion orsakad av coxsackievirus A16, som tillhör familjen picornaviridae. Sjukdomen är måttligt smittsam. Överföring av sjukdomen sker genom direkt kontakt med slem, saliv eller avföring från en infekterad person. Det drabbar oftast barn och sällan vuxna.
Efter en inkubationsperiod på 10 dagar uppstår mild feber och lymfadenopati. Efter 2-3 dagar uppträder ett vesikulärt utslag på palmoplantarytor i händer och fötter med tillhörande munskador som sårar snabbt. Ett papulärt erytematöst utslag kan också förekomma på skinkorna och låret.
Figur 2: Coxsackievirus
Att isolera viruset eller observera en ökning av titern för neutraliserande antikroppar hjälper till att ställa diagnosen.
Sjukdomen är självbegränsande och försvinner vanligtvis inom två veckor efter starten. Om lesionerna är smärtsamma kan analgetika ges. Passiv immunisering rekommenderas dock inte.
Komplikationerna av sjukdomen är mycket sällsynta och inkluderar mild viral meningit, encefalit och förlamning.
Vad är skillnaden mellan vattkoppor och hand- och klövsjuka?
Herpesvirus orsakar vattkoppor medan ett picorna-virus orsakar hand- och klövsjuka. Detta är nyckelskillnaden mellan vattkoppor och hand- och klövsjuka. Dessutom är inkubationstiden för vattkoppor 14-21 dagar, medan inkubationsperioden för hand- och klövsjuka är 10 dagar. I vattkoppor uppträder lesioner mest i bagageutrymmet, men i munfotsjukdom i hand förekommer de på palmoplantära ytor i händer och fötter med tillhörande munskador som sårar snabbt. Detta är en annan viktig skillnad mellan vattkoppor och hand- och klövsjuka.
Även om vattkoppor måste behandlas med acyklovir är handfotsjukdomar självbegränsande. Dessutom finns ett effektivt vaccin tillgängligt mot vattkoppor, men det finns inget behov av vacciner vid handfotsjukdom. Slutligen är vattkoppor mycket smittsamma, men handfotsjukdom är måttligt smittsam. Detta är en annan stor skillnad mellan vattkoppor och hand- och klövsjuka.
Sammanfattning - vattkoppor mot hand- och munsjukdom
Huvudskillnaden mellan vattkoppor och hand- och klövsjuka är deras virala ursprung. herpesvirus orsakar vattkoppor medan ett picorna-virus orsakar hand- och klövsjuka. Det finns andra skillnader mellan de två sjukdomarna baserat på den kliniska bilden, komplikationer, diagnos och hantering.
Bild med tillstånd:
1. "Varicella-zoster Virus" av NIAID (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Coxsackie B4 virus" (Public Domain) via Commons Wikimedia
