Sår mot munsår | Munsår mot munsår (munsår) Orsaker, klinisk utseende, utredning och hantering
Magsår är en vanlig presentation för den kliniska läkaren. Det beror på olika orsaker. Munsår orsakas av virusinfektion, nämligen herpes simplex-virus I. Skillnaden måste göras mellan dessa två förhållanden precis eftersom hanteringen är helt annorlunda. Denna artikel pekar på skillnaderna mellan munsår och andra munsår med avseende på etiologi, kliniskt utseende, laboratoriefynd och hantering.
Ulcus
Magsår beror på en mängd olika orsaker som är vanligast är skador på munnen, kinden eller tandköttet från tänderna eller en skarp tandborste eller av en oavsiktlig bit. Andra orsaker inkluderar kemiska skador, bakterier, virus, svamp, protozoinfektioner, autoimmunitet, orala manifestationer av bindvävssjukdomar, allergi och brist på vissa kostfaktorer som vitamin C, vitamin B12, järn och zink.
Kliniskt är de rödaktiga och gulaktiga i utseende och förekommer ofta i slemhinnan i munnen. De flesta av dem är självbegränsande och löser sig inom 1-2 dagar, såvida inte sekundär bakteriell infektion är överbelastad.
För enkla orala sår behövs ingen specifik undersökning. Odling från vesikulär vätska kan avslöja den orsakande organismen. Om orala magsår inträffade i samband med en bindvävssjukdom, måste andra kliniska egenskaper hos respektive sjukdom identifieras.
De flesta av dem är självbegränsande, och andra bör hanteras beroende på orsaken.
Munsår
Munsår orsakas av herpes simplexvirus I, vilket orsakar slemhinneskador huvudsakligen i huvud- och halsregionen. Sjukdomen överförs av infekterad saliv så att sjukdomen är smittsam.
Såren uppträder främst utanför munnen på kanten av läpparna, inuti över benet, på taket av munnen, på tandköttet och insidan av näsborrarna. Skadorna är fyllda med röda vätskor, små och smärtsamma blåsor. Den prodromala hyperestesin följs av snabb vesikulation, pustulation och skorpning. Vanligtvis läker de på 7-10 dagar.
Diagnosen ställs genom demonstration av viruset med PCR, elektronmikroskopi eller odling från vesikulär vätska. Serologi är av begränsat värde eftersom det bara hjälper till att bekräfta den primära infektionen.
Det finns inget botemedel mot sjukdomen. Antiviral terapi kan vara till hjälp för att minska frekvensen och varaktigheten av förekomsten. Behandlingen måste påbörjas inom 48 timmar efter den kliniskt uppenbara sjukdomen. Därefter är det osannolikt att det påverkar sjukdomsförloppet eller det kliniska resultatet, även om allvarliga manifestationer av sjukdomen bör behandlas oavsett tidpunkten för presentationen.
Vad är skillnaden mellan sår och munsår?
• Munsår beror på Herpes simplex-virus I medan munsår orsakas av en stor orsak.
• Munsår är smittsamma medan orala sår inte är det.
• Munsår uppträder i slemhinnan inuti munnen medan munsår uppträder utanför munnen på kanten av läpparna, inuti över benet, på taket av munnen, på tandköttsvävnaden och insidan av näsborrarna.
• Munsår är rödaktiga och gulaktiga, men munsår är röda vätskefyllda, små och smärtsamma blåsor.
• Enkla munsår läker på 1-2 dagar medan munsår tar 7-10 dagar att läka.
• Enkla orala sår är självbegränsande, medan det inte finns något botemedel mot HSV kan antiviral terapi vara till hjälp för att minska sjukdomsfrekvensen och begränsa varaktigheten av förekomsten.
