Nyckelskillnad - kardiomyopati vs hjärtsvikt
Hjärtsvikt och kardiomyopatier är två extremt vanliga tillstånd som är ansvariga för miljontals fall av dödlighet och sjuklighet över hela världen. Kardiomyopatier är en heterogen grupp av sjukdomar i hjärtmuskeln associerad med mekanisk och / eller elektrisk dysfunktion som typiskt uppvisar olämplig ventrikulär hypertrofi eller dilatation. De orsakas av en mängd olika faktorer som ofta är genetiska. De är antingen begränsade till hjärtat eller är en del av generaliserade multisystemstörningar, vilket ofta leder till kardiovaskulär död eller progressiv hjärtsviktrelaterad instabilitet. Hjärtets oförmåga att pumpa blod i tillräcklig takt för att möta kroppens metaboliska krav kallas hjärtsvikt. Huvudskillnaden mellan kardiomyopati och hjärtsvikt är att hjärtsvikt egentligen är en manifestation av kardiomyopatier vars patologiska förändringar stör hjärtat normalt.
INNEHÅLL
1. Översikt och viktig skillnad
2. Vad är kardiomyopati
3. Vad är hjärtsvikt
4. Jämförelse vid sida - Kardiomyopati kontra hjärtsvikt i tabellform
5. Sammanfattning
Vad är kardiomyopati?
Kardiomyopatier är en heterogen grupp av sjukdomar i hjärtmuskeln associerad med mekanisk och / eller elektrisk dysfunktion som vanligtvis uppvisar olämplig ventrikulär hypertrofi eller dilatation. De uppstår på grund av olika orsaker, vanligtvis på grund av genetik. De är antingen begränsade till hjärtat eller ingår i generaliserade multisystemsjukdomar, vilket ofta leder till kardiovaskulär död eller progressiv hjärtsviktrelaterad instabilitet.
Typer av kardiomyopati
Det finns tre huvudtyper av kardiomyopatier:
Dilaterad kardiomyopati
Denna typ av kardiomyopatier kännetecknas av progressiv hjärtdilatation och kontraktil (systolisk) dysfunktion, vanligtvis med samtidig hypertrofi.
Orsaker
- Genetiska mutationer
- Myokardit
- Alkohol
- Förlossning
- Järnöverbelastning
- Suprafysiologisk stress
Morfologi
Hjärtat är förstorat, slappt och tungt. Förekomsten av väggmålningstromber observeras ofta. Histologiska resultat är ospecifika.
Kliniska egenskaper
Patienter lider vanligtvis av dyspné, lätt trötthet och dålig ansträngningsförmåga
Hypertrofisk kardiomyopati
Detta är en genetisk sjukdom som kännetecknas av myokardial hypertrofi, dåligt överensstämmande vänster ventrikulärt myokard, vilket leder till onormal diastolisk fyllning och intermittent obstruktion av ventrikulärt utflöde.
Morfologi
- Massiv hjärtinfarkt
- Oproportionerlig förtjockning av interventricular septum i förhållande till den fria väggen. Detta kallas asymmetrisk septalhypertrofi.
- Massiv myocythypertrofi, oregelbunden placering av myocyter och kontraktila element i sarkomerer och interstitiell fibros är de unika mikroskopiska egenskaperna.
Kliniska egenskaper
- Strokevolymen reduceras på grund av nedsatt diastolisk fyllning.
- Förmaksflimmer
-
Väggmålning tromber
Skillnaden mellan kardiomyopati och hjärtsvikt Figur 01: Huvudtyper av kardiomyopati
Restriktiv kardiomyopati
Detta är den minst vanliga typen av kardiomyopatier och kännetecknas av en primär minskning av ventrikulär efterlevnad, vilket resulterar i nedsatt ventrikelfyllning under diastol.
Orsaker
- Strålningsfibros
- Sarkoidos
- Amyloidos
- Metastatiska tumörer
Vad är hjärtsvikt?
Hjärtsvikt är hjärtas oförmåga att pumpa blod i en takt som är tillräcklig för att möta kroppens metaboliska krav.
Med den progressiva försämringen av hjärtfunktionerna framkallas flera kompenserande mekanismer för att kompensera för bristen på hjärtans pumpförmåga. Dessa mekanismer är
- Frank-starling mekanism
- Myokardiella anpassningar som hypertrofi
- Aktivering av neurohormonala mekanismer såsom renin-angiotensin aldosteronvägen.
Vid sjukdomen i slutskedet är dessa kompenserande mekanismer också överväldigade, vilket sätter patienterna i ett livshotande tillstånd.
Patofysiologi
Trycköverbelastning Volymöverbelastning
↓ ↓
Hjärtans arbetsbelastning ökar
↓
Stress på hjärtmuskeln i vänster kammare ökar
↓
Aktivering av gener och proteinsyntes
↓
Hjärtets vikt och storlek ökar
↓
Koronarblodtillförseln blir otillräcklig
↓
Ischemi i hjärtmusklerna
↓
Ischemisk död i hjärtmusklerna
↓
Hjärtfel
Figur 02: Tecken och symtom på hjärtsvikt
Vänstersidig hjärtsvikt
När ett hjärtsvikt uppstår på grund av ineffektiv funktion av vänster kammare, är det känt som en vänstersidig hjärtsvikt. I denna situation misslyckas vänster kammare med att generera tillräckligt med kraft för att fördela blod genom kroppen. Följaktligen ackumuleras blod i hjärtats vänstra sidokamrar, vilket så småningom leder till lungödem och pulmonell hypertension.
Orsaker
- Ischemisk hjärtsjukdom
- Högt blodtryck
- Aorta och mitrala klaffsjukdomar
- Primära hjärtsjukdomar
Morfologi
Hjärta - morfologiska förändringar i hjärtat beror på tillståndets svårighetsgrad. Vänster kammarhypertrofi ses vanligtvis tillsammans med andra förändringar som hjärtinfarkt. Områden med fibros kan observeras under ljusmikroskopet.
Lungor - på grund av trängsel i lungcirkulationen är lungorna tunga, våta och ödematösa.
Kliniska egenskaper
- Hosta
- Dyspné
- Ortopné
- Paroxysmal nattlig dyspné
- Om njurperfusionen äventyras allvarligt kan det finnas ischemiska skador på njurparenkymet och det kan ge upphov till azotemi.
- Brist på blodtillförsel till hjärnan kan leda till ischemisk encefalopati.
Höger sida hjärtsvikt
Den vanligaste orsaken till högersidig hjärtsvikt är vänstersidig hjärtsvikt. Om högsidig hjärtsvikt uppstår som ett resultat av någon patologi i lungorna kallas det cor pulmonale.
Vänster sida - hjärtsvikt
↓
Blod ackumuleras i vänster ventrikel och vänster förmak
↓
Stas av blod i lungcirkulationen
↓
Lungödem och pulmonell hypertension
↓
Vänster ventrikelns arbetsbelastning ökar
↓
Morfologiska förändringar som ventrikulär hypertrofi
↓
Ischemisk skada på grund av otillräcklig koronarblodtillförsel
↓
Höger sida hjärtsvikt
Morfologiska förändringar
Hjärta - huvudförändringen i hjärtat är hypertrofi i höger kammare
Lever- och portalsystem
På grund av trängseln i portalkärlen uppstår portalhypertension, vilket resulterar i förstoring av levern, som kallas portal hepatomegali.
Pleural effusion, pericardial effusion och peritoneal effusions kan också ses.
Vad är skillnaden mellan kardiomyopati och hjärtsvikt?
Skilja artikeln mitt före bordet
Kardiomyopati vs hjärtsvikt |
|
| Kardiomyopatier är en heterogen grupp av sjukdomar i hjärtmuskeln associerad med mekanisk och / eller elektrisk dysfunktion som vanligtvis uppvisar olämplig ventrikulär hypertrofi eller dilatation och beror på en mängd olika orsaker som ofta är genetiska. | Hjärtets oförmåga att pumpa blod i tillräcklig takt för att möta kroppens metaboliska krav kallas hjärtsvikt. |
| Relation | |
| Kardiomyopatier är en grupp sjukdomar som ger upphov till hjärtsvikt. | Hjärtsvikt är en manifestation av patologiska tillstånd som påverkar hjärtat. |
Sammanfattning
Förekomsten av sjukdomarna kardiomyopati och hjärtsvikt har dramatiskt ökat under de senaste decennierna. Stillasittande livsstil, alkoholkonsumtion, ohälsosam kost och stress tros vara de viktigaste bidragande faktorerna för detta. Att göra övningar regelbundet och vara mer uppmärksam på din hälsa är därför oerhört viktigt om du inte vill ha en plötslig död.
Ladda ner PDF-version av kardiomyopati vs hjärtsvikt
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan kardiomyopati och hjärtsvikt.
