Nyckelskillnad - UTI vs urinvägsinfektion
Urinvägsinfektioner ses ofta hos kvinnor, barn och äldre män. Förekomsten av UTI hos män är ganska ovanlig och en man som får återkommande UTI är mer benägna att ha onormala urinvägar. Dessa infektioner i urinvägarna kan ge upphov till akuta komplikationer som gramnegativ septikemi och akut njursvikt. Kliniskt UTI kan delas in i två kategorier som övre UTI och nedre UTI. Blåsinfektioner är en typ av nedre urinvägsinfektioner. Således är nyckeldifferensen mellan UTI och urinblåsinfektion att UTI är en infektion i någon del av urinvägarna medan urinvägsinfektion är en infektion i nedre urinvägarna. Det är också viktigt att notera att urinblåsinfektion är en delmängd av UTI.
INNEHÅLL
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är UTI
3. Vad är urinvägsinfektion
4. Likheter mellan UTI och urinvägsinfektion
5. Jämförelse sida vid sida - UTI mot urinvägsinfektion i tabellform
6. Sammanfattning
Vad är en UTI?
UTI eller urinvägsinfektion kan definieras som infektioner som involverar njurar, urinledare, urinblåsa och urinrör. Majoriteten av UTI är isolerade attacker men i 10% av fallen finns det en möjlighet att få återkommande attacker. Av de 10% beror 20% på återfall och de återstående 80% beror på återinfektioner. UTI har erkänts som den vanligaste orsaken till septikemi.
Patogenes av UTI
Organismer i normal tarmflora är de vanligaste orsakssammanställningarna för UTI. Samlag och dålig personlig hygien underlättar inträdet av dessa mikrober i urinvägarna. Väl inne i urinvägarna stiger de upp längs urinröret och tränger igenom det överliggande uroteliet. Med hjälp av virulensfaktorer som fimbriae vidhäftar dessa patogener till uroteliet och börjar frigöra olika toxiner som initierar patogenesen.
Vanligaste orsakssammanställningar av UTI är,
- Escherichia coli (huvudsakligen)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus
Faktorer som predisponerar UTI
-
Onormala urinvägar
- Stenar
- Strängningar
- Vesico ureterisk återflöde
- Gynekologiska orsaker ex: vesicovaginal fistel
- Neurologiska orsaker
- Förstorad prostata
- Instrumentation
- Immunsuppression på grund av diabetes eller graviditet
Tecken och symtom på UTI
Akut pyelonefrit
Symtom: Ryggsmärta, hög feber med frossa och kräkningar
Tecken: Njurvinkel och ömhet i ländryggen
Cystit, uretrit
Symtom: Dysuri, ökad frekvens av mikturition, supra pubic smärta
Tecken: ömhet i övrigt
Diagnos av UTI
En diagnos av UTI kan ställas hos yngre kvinnor (65 år) som inte har någon urinvägsavvikelse, urinvägsinstrumentation eller systemisk sjukdom, om de uppvisar minst två av de tre kardinala symtomen - dysuri, brådskande, frekvens.
Följande undersökningar kan utföras för att bekräfta diagnosen.
- Urin Full Report (UFR); att leta efter närvaron av pusceller, röda blodkroppar eller puscellsgjutningar
- Urinkultur och ABST; för att leta efter närvaron av en ren tillväxt som är mer än 105 per ml färsk urin
Figur 01: Flera baciller mellan vita blodkroppar i urinmikroskopi, vilket är ett tecken på UTI.
Lågt antal kolonier är signifikanta om urinprovet samlas från nefrostomiröret, supra-pubis aspirat, i delvis behandlad UTI eller i svår dysuri. Andra undersökningar inkluderar FBC, blodurea, serumelektrolyt, FBS, USS, KUB-röntgen, MR och CT.
Hantering av UTI
Trimetoprim-sulfametoxazol (160/800 mg två gånger dagligen i 3-7 dagar) och nitrofurantoin (100 mg två gånger dagligen i 5-7 dagar) är de mest lämpliga antibiotika. Män med okomplicerad urinvägsinfektion kan också behandlas med dessa antibiotika men behandlingen bör fortsättas i 7-14 dagar. Kortare kurser med amoxicillin (250 mg tre gånger dagligen), trimetoprim (200 mg två gånger dagligen) eller oralt cefalosporin används också ibland. Om patienten har akut pyelonefrit ges intravenösa antibiotika som aztreonam, cefuroxim, ciprofloxacin och gentamicin. Ett högt vätskeintag (2 liter dagligen) bör uppmuntras under läkemedelsbehandlingen och under några veckor efter behandlingarna.
Förebyggande åtgärder för att förhindra UTI
- Förbrukar mer vätska
- Förbättra den personliga hygienen
- Låg dos antibiotikaprofylax
- Kontroll av diabetes
- Behandla den bakomliggande orsaken
Vad är en urinvägsinfektion?
Urinblåsinfektioner (cystit) orsakas av bakterieinvasionen i urinblåsan. Som nämnts i början är de en undergrupp av UTI. De flesta fall av cystit är akuta.
Patogenes av urinvägsinfektioner (cystit)
UTI-orsakande mikrober kommer in i urinvägarna från perianalregionen och stiger längs urinröret. När dessa organismer kommer in i urinblåsan initierar de sin patogenes inuti urinblåsan vilket leder till cystit. Vanligtvis spolas organismer som kommer in i urinblåsan på detta sätt med urin. Men beroende på patogenens virulens, styrkan hos värdens immunsvar och närvaron av eventuella urinvägsavvikelser kan dessa cystit som orsakar patogener koloniseras i slemhinnan i urinblåsan.
Det vanligaste orsaksmedlet är E. coli. Kvinnor är mer benägna att få urinvägsinfektioner på grund av att urinröret ligger nära anusen.
Figur 02: Blåsinfektion
Tecken och symtom på urinvägsinfektion
- Dysuri och ökad frekvens av mikturition
- Supra pubic smärta
- Molnig eller blodig urin med dålig lukt
- Kramper i underlivet
Riskfaktorer för urinvägsinfektion
- Avancerad ålder
- Minskat vätskeintag
- Urinrörsinstrumentation
- Hinder i urinvägarna
- Urinvägsavvikelser
Diagnos
En urinfull rapport (UFR) kan tas för att kontrollera förekomsten av vita blodkroppar, röda blodkroppar och organismer. Urinkultur och ABST kan göras för att identifiera den sjukdomsframkallande organismen och för att bestämma lämpligt antibiotikum.
Behandling
Orala antibiotika i gruppen kinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) och co-amoxiclav kan administreras i 5-7 dagar. 2-3 dagar efter antibiotikakursen bör urinkulturen upprepas.
Vad är likheterna mellan UTI och urinblåsinfektion?
- Både UTI och urinvägsinfektion uppstår på grund av mikrobernas verkan i urinvägarna.
- Kommensaler i mag-tarmkanalen är de vanligaste orsakande medlen för både urinvägsinfektioner och urinvägsinfektioner.
Vad är skillnaden mellan UTI och urinvägsinfektion?
Skilja artikeln mitt före bordet
UTI vs urinvägsinfektion |
|
| UTI kan definieras som infektioner som involverar njurar, urinledare, urinblåsa och urinrör. | Blåsinfektioner är infektioner orsakade av bakteriell invasion av urinblåsan |
| Plats | |
| UTI påverkar nedre och övre urinvägarna. | Blåsinfektioner infekterar urinblåsan. |
| Relation | |
| UTI är en bred term som används för att beskriva en infektion i någon del av urinvägarna. | Urinvägsinfektioner är faktiskt en undergrupp av UTI |
Sammanfattning - UTI vs urinvägsinfektion
Som förklarats ovan förekommer både urinvägsinfektioner och urinvägsinfektioner på grund av mikrobernas verkan i urinvägarna. UTI kan påverka både övre och nedre urinvägarna eftersom det involverar infektioner i njurarna, urinledarna, urinblåsan och urinröret. Urinblåsinfektioner påverkar bara urinblåsan och är en undertyp av UTI. Detta är skillnaden mellan UTI och urinblåsinfektion.
Ladda ner PDF-version av UTI vs urinblåsinfektion
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan UTI och urinblåsinfektion.
