Malaria vs Dengue
Dengue och malaria är båda myggburna feber. Båda är tropiska sjukdomar. Båda sjukdomarna har feber, sjukdom, slöhet, kroppssmärta och huvudvärk. Dengufeberfasen varar i tre dagar medan malaria har en tre dagars återkommande feber.
Dengue
Dengue är en virussjukdom. Dengue orsakas av RNA-flavivirus som har fyra undertyper. Infektion med en gör inte kroppen immun mot de andra tre. Detta virus går från patient till patient inuti Aedes myggor.
Denguesymtom är feber, ledvärk, muskelsmärta, rodnad i huden, fläckar med blåsor, konjunktival rodnad och buksmärta. Feber börjar ungefär tre dagar efter infektion. Febern avtar vanligtvis efter två till tre dagar. Denna tidsperiod kallas denguefasen. Då börjar den kritiska fasen av dengue. Kännetecknet för dengue är vätskeläckage från blodkärlen. Gradvis läckage av plasma från kapillärer resulterar i lågt blodtryck (hypotension), lågt pulstryck, dålig njurperfusion, dålig urinproduktion, vätskeuppsamling i pleurahålan (effusion) och bukhinnan (ascites). Den kritiska fasen varar i fyrtioåtta timmar.
Fullt blodtal visar hur läckaget utvecklas. Packad cellvolym, trombocytantal och antal vita celler är viktiga parametrar i undersökningen av dengue. Trombocytantal mindre än 100000 föreslår dengue. Packad cellvolym stiger över 40% och antalet vita blodkroppar sjunker vid sjukdomens början. Om det förekommer en minskning av hemoglobin, blodtryck och packad cellvolym samtidigt, bör uppenbar blödning misstänks. Konjunktival, gastrointestinal och urinblödning kan komplicera dengue. Under återhämtningen normaliseras urinproduktionen, läckt vätska återinför cirkulationen, packad cellvolym sjunker, antalet vita blodkroppar och antalet blodplättar börjar öka. Patienter ska läggas in på sjukhus för noggrann observation. Blodtryck, pulstryck, hjärtfrekvens halvtimme och urinproduktion fyra timme bör övervakas under den kritiska fasen. Den totala vätskekvoten är 2 miljoner per kilogram per timme. För en 50 kg man är det 4800 milliliter. Det finns speciella dengue-observationsscheman för att förutsäga och hantera överhängande komplikationer.
Antivirala läkemedel är vanligtvis inte indicerade; behandling av dengue är stödjande.
Malaria
Malaria är en parasitisk feber. Malaria orsakas av Plasmodium protozoer som har tre typer; P. falciparum, P. ovale och P. malariea. Plasmadium protozoer injiceras i blodflödet av kvinnliga Anopheles myggmultiplar inuti röda blodkroppar. De når mognad och lämnar de röda blodkropparna som förstör den. Denna cykel varar vanligtvis tre dagar. Därför är malariasymptom ett tre dagar fluktuerande febermönster. På grund av förstörelsen av röda blodkroppar uppstår hemolytisk anemi. Undersökning av malaria visar en sammansättning av blodplättar i djupa kärl i hjärnan, levern, hjärtat, mjälten och musklerna. Detta kallas bindning (förekommer vanligtvis vid falciparum-infektion). Efter fasen av röda blodkroppar kommer protozoer in i levern. De multipliceras i leverceller. Detta resulterar i levercellsdöd och ibland leversvikt. Det finns en gulaktig missfärgning av slemhinnor. Blodutstryk undersökt i mikroskop kan visa stadier av malariaparasitens livscykel i röda blodkroppar. Kinolon, kinin och klorokin är några effektiva läkemedel för behandling av malaria.
Vad är skillnaden mellan Dengue och Malaria?
• Dengue är en virussjukdom medan malaria är parasitisk.
• Febermönster för de två sjukdomarna är olika. Dengufeber börjar ungefär tre dagar efter infektion och subventioner medan malaria har godartad tertianfeber.
• Det finns inget vätskeläckage i malaria.
• Dengue minskar antalet blodplättar medan malaria inte gör det.
• Det kan finnas en eosinofil leukocytos i malaria medan dengue orsakar leukocytopeni.
