Nyckelskillnad - Lobar lunginflammation mot bronkopneumoni
Invasion av lungparenkym av ett sjukdomsframkallande medel (mestadels bakterier) framkallar exsudativ stelning av (konsolidering) av lungvävnaden som kallas lunginflammation. Enligt lokaliseringen av inflammatoriska foci är lunginflammation uppdelad i två huvudkategorier som lobar lunginflammation och bronkopneumoni. När infektionen är begränsad till endast en eller få lunglob som kallas lobar lunginflammation. Å andra sidan är bronkopneumoni inflammation i lungparenkym som uppstår från bronkier eller bronkioler sekundära till en infektion. Följaktligen är nyckelskillnaden mellan de två formerna att inflammation i lobar lunginflammation är begränsad till en lob men i bronkopneumoni är inflammatoriska foci närvarande i hela lungorna utan någon lokalisering.
INNEHÅLL
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är lunginflammation
3. Vad är Lobar lunginflammation
4. Vad är bronkopneumoni
5. Likheter mellan Lobar lunginflammation och bronkopneumoni
6. Jämförelse vid sida - Lobar lunginflammation mot bronkopneumoni i tabellform
7. Sammanfattning
Vad är lunginflammation?
Invasionen av lungparenkymet av ett sjukdomsframkallande medel, främst bakterier framkallar exsudativ stelning av (konsolidering) av lungvävnaden som kallas lunginflammation.
Klassificering av lunginflammation baseras på flera kriterier.
Med relation till det orsakande medlet-Bakteriell, viral, svamp
Med relation till den brutto anatomiska fördelningen av sjukdomen-Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia
Med förhållande till platsen där lunginflammation förvärvas - Community-förvärvad, sjukhusförvärvad
Med relation till värdreaktionens natur-Suppurative, fibrinous
Patogenes
Den normala lungan saknar alla sjukdomsframkallande organismer eller ämnen. Andningsvägarna har flera försvarsmekanismer som syftar till att förhindra inträde av dessa sjukdomsframkallande medel.
- Nasal clearance - partiklar som deponeras framför luftvägarna på det icke-cilierade epitelet avlägsnas normalt genom nysning eller hosta. Partiklarna som deponeras bakåt sveps över och kommer att sväljas.
- Trakeobronchial clearance - detta åtföljs av slemhinnor
- Alveolär clearance - fagocytos av alveolära makrofager.
Lunginflammation kan uppstå när dessa försvar försämras eller värdmotståndet minskar. Faktorer som kroniska sjukdomar, immunsuppression och användning av immunsuppressiva läkemedel, leukopeni och virusinfektioner påverkar värdmotståndet vilket gör värden sårbar för att få denna typ av störningar.
Rensningsmekanismerna kan skadas på flera sätt,
Undertryckning av hostreflex och nysreflex
Sekundär till koma, anestesi eller neuromuskulära sjukdomar.
Skada på slemhinnan
Kronisk rökning är den främsta orsaken till förstörelsen av slemhinnan.
- Interferens med den fagocytiska verkan
- Lungstopp och ödem
- Ackumulering av lungutsöndringar vid tillstånd som cystisk fibros och bronkial obstruktion.
Vad är Lobar Pneumonia?
När infektionen är begränsad till endast en eller få lunglob som kallas lobar lunginflammation. Huvudsakliga orsakande medel är pneumokocker, klebsiella, stafylokocker, streptokocker.
Morfologi
Fyra steg av inflammatoriskt svar har klassiskt beskrivits.
Trängsel
Lungan är tung, boggy och röd. Detta stadium kännetecknas av kärlförstoring, intraalveolär vätska med få neutrofiler och ofta närvaron av många bakterier.
Röd hepatisering
Trängsel följs av röd hepatisering som kännetecknas av massiv sammanflytande utsöndring med röda blodkroppar, neutrofiler och fibrin som fyller de alveolära utrymmena.
Grå hepatisering
I det grå hepatiseringsstadiet på grund av den gradvisa upplösningen av de röda blodkropparna som har ackumulerats i de alveolära utrymmena får lungorna en grå färg. Detta gråaktiga utseende förstärks av närvaron av det fibrino suppurativa exsudatet.
Upplösning
Under den sista fasen av patogenesen genomgår det konsoliderade exsudatet som har ackumulerats i de alveolära utrymmena progressiv enzymatisk matsmältning för att producera granulärt halvfluidavfall som återabsorberas och intas av makrofager eller hostas upp.
Komplikationer
- Abscess - som ett resultat av vävnadsförstöring och nekros
- Empyema - som ett resultat av infektionen som sprider sig i pleurahålan
- Organisation
- Spridning i blodomloppet.
Kliniska egenskaper
- Akut feber
- Dyspné
- Produktiv hosta
- Utgjutning
- Pleural friktion gnugga
- Bröstsmärta
Undersökningar
- Röntgen på bröstet visar områdena för konsolidering och kan ge användbara ledtrådar för att identifiera orsaksmedlet.
- Sputum för odling och gramfärgning
- Bronkoskopi kan utföras när man misstänker malignitet eller obstruktion i luftvägarna.
Figur 01: Röntgenutseende i bröstet vid lung lunginflammation
Förvaltning
Empirisk antibiotikabehandling kan startas efter att proverna tagits för undersökningar. De föreskrivna antibiotika utsätts för förändringar när antibiotikakänslighetstestet och odlingsresultaten finns tillgängliga. Ventilationsstöd bör ges till patienter med svåra andningssvårigheter.
Vad är bronkopneumoni?
Bronkopneumoni är inflammation i lungparenkym som uppstår från bronkier eller bronkioler sekundära till en infektion. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus och Pseudomonas auregenosa är de främsta orsakande medlen.
Figur 02: En infekterad lunga med bronkopneumoni
Morfologi
Foci för bronkopneumoni är konsoliderade områden med akut suppurativ inflammation. Konsolideringen kan vara ojämn genom en lob men är oftare multilobbar och ofta bilateral
Vad är likheterna mellan lungpneumoni och bronkopneumoni?
- Båda tillstånden beror på inflammation i lungparenkym sekundärt till en infektion.
- Kliniska egenskaper, utförda undersökningar och hantering av båda tillstånden är desamma.
Vad är skillnaden mellan lung lunginflammation och bronkopneumoni?
Skilja artikeln mitt före bordet
Lobar lunginflammation vs bronkopneumoni |
|
| När infektionen är begränsad till endast en eller få lunglob som kallas lobar lunginflammation. | Bronkopneumoni är inflammation i lungparenkym som uppstår från bronkier eller bronkioler sekundära till en infektion. |
| Orsakande agenter | |
| Huvudsakliga orsakande medel är pneumokocker, klebsiella, stafylokocker, streptokocker. | Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus och Pseudomonas auregenosa är de främsta orsakande medlen. |
| Inflammationens inverkan | |
| Inflammation är begränsad till en eller flera lober. | Inflammation är inte lokaliserad och det finns flera inflammatoriska foci. |
Sammanfattning - Lobar lunginflammation mot bronkopneumoni
När infektionen är begränsad till endast en eller få lunglob som kallas lobar lunginflammation. Bronkopneumoni är inflammation i lungparenkym som uppstår från bronkier eller bronkioler sekundära till en infektion. Som de ges i deras definitioner är lobar lunginflammation begränsad till en eller få lober, men bronkopneumoni påverkar ett stort område av lungorna utan någon lokalisering.
Ladda ner PDF av Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här: Skillnaden mellan lung lunginflammation och bronkopneumoni
