Fibromyalgi mot polymyalgi
Fibromyalgi och polymyalgi är två tillstånd som visar liknande tecken och symtom. Även erfarna kliniker har svårt att skilja dessa två tillstånd. Trots liknande presentationer finns det vissa skillnader mellan de två, som diskuteras nedan i detalj medan de kliniska egenskaperna, symtomen, orsakerna, undersökningen och diagnosen, prognosen och behandlingsförloppet för fibromyalgi och polymyalgi individuellt belyses.
Polymyalgi
Den bokstavliga betydelsen av polymyalgi är smärta i flera muskler. Detta är verkligen ett av de huvudsymptomen på ett komplext tillstånd. Det korrekta namnet på tillståndet är polymyalgia rheumatica. Detta är ett vanligt tillstånd hos äldre, särskilt personer över 70 år. Det ger bilateral smärta, stelhet i axlarna och proximala extremiteter.
För att diagnostisera bör detta pågå i mer än en månad. Individer med polymyalgi kan också ha mild inflammation i mer än en led, inflammation i senor och ledkapslar i drabbade leder, depression, trötthet, feber, viktminskning och aptitlöshet. Symtom kan själva manifestera sig plötsligt eller långsamt under en månad. Detta tillstånd liknar något av jättecellarterit. Reumatisk polymyalgi är vanligare hos kvinnor. Det är faktiskt två gånger vanligt hos kvinnor än män. Erytrocytsedimentationshastighet (ESR) är vanligtvis över 40 mm per timme. Kreatin är ett muskelenzym som kan komma in i blodomloppet i omfattande muskelskador. I polymyalgi är reumatisk kreatinnivå normal. Alkalisk fosfatasnivå kan vara hög. Detta tillstånd kan förväxlas med hypotyreos (låga sköldkörtelhormoner),nyligen inträffad reumatoid artrit, primära muskelsjukdomar, ockult malignitet, nackskador, bilaterala subakromiala infektionsskador och ryggstenos.
Reumatisk polymyalgi behandlas med höga doser prednisolon. Initiala höga doser kan minskas med tiden. Detta tillstånd kan behöva kontinuerlig behandling i mer än två år. Komplikationer beror främst på kroniskt steroidintag. Höga blodsockernivåer, benskörhet, tunnare hud är några kända komplikationer.
Fibromyalgi
Fibromyalgi betyder bokstavligen muskel- och bindvävsmärta. Fibromyalgi kännetecknas av långvarig smärta och ökad känslighet för djupt tryck vid punkter över hela kroppen. Detta tillstånd är av okänt ursprung. Forskare tror att psykologiska, neurologiska, biologiska, genetiska och miljömässiga faktorer är ansvariga för sjukdomsmekanismen. Individer med fibromyalgi kan också ha svår trötthet, sömnstörningar, stelhet i lederna, sväljsvårigheter, förstoppning / diarré, urinbesvär, domningar och stickningar i huden, förlust av högre mentala funktioner. Vanligtvis är fibromyalgi samexisterande med psykiatriska tillstånd som depression, ångest och stressstörningar.
Symptomologin för fibromyalgi är stor, och inte överraskande upplever alla patienter med fibromyalgi inte alla symtom. Cirka 2-4% av befolkningen tros ha tillståndet. Detta är ungefär 9 gånger så vanligt hos kvinnor jämfört med män. Det finns fyra typer av fibromyalgi. De karakteriseras som extrem smärtkänslighet utan psykiatriska tillstånd, fibromyalgi med sammankoppling med smärta relaterad till depression, depression med samtidig fibromyalgi syndrom och fibromyalgi på grund av somatisering. Det finns inget diagnostiskt test för att identifiera störningen.
Hanteringsalternativen inkluderar kognitiv beteendeterapi, pregabalin, duloxetin och milnacipran.
Vad är skillnaden mellan fibromyalgi och polymyalgi?
• Polymyalgi orsakar vilande muskelsmärta medan fibromyalgi orsakar ökad smärta vid djupt tryck.
• Polymyalgi är vanlig hos äldre medan fibromyalgi är vanligare hos medelålders individer.
• Även om båda tillstånden är associerade med psykiatriska tillstånd, har fibromyalgi onormala högre mentala funktioner än polymyalgi.
• Polymyalgi svarar på steroider medan fibromyalgi behöver mer specifika behandlingsmetoder.
Läs mer:
1. Skillnad mellan fibromyalgi och kroniskt trötthetssyndrom
2. Skillnad mellan autism och Downs syndrom