Nyckelskillnad - Bråck vs hemorrojder
En bråck är ett utsprång från ett organ eller en del av ett organ genom en defekt i hålighetens vägg inuti vilken det är beläget, i en onormal position. Hemorrojder kan definieras som en vikning av slemhinnan och subslemhinnan som innehåller åderfloder av den överlägsna rektala venen och en terminal gren av den översta rektala artären. Som deras definitioner tydligt anger, i hemorrojder, innehåller säcken blodkärl medan i hernias är säcken fylld med antingen organ eller delar av organ. Detta är nyckelskillnaden mellan bråck och hemorrojder.
INNEHÅLL
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är bråck
3. Vad är hemorrhoid
4. Jämförelse sida vid sida - Bråck vs hemorrhoid i tabellform
5. Sammanfattning
Vad är en bråck?
En bråck är ett utsprång av ett organ eller en del av ett organ genom en defekt i hålighetens vägg inuti vilken den är placerad i ett onormalt läge. I de flesta fall uppstår dessa missbildningar på grund av anatomiska defekter som divertikula i bukhålan och täcks därför av ett skikt av parietal bukhinnan.
Typer av bråck
Det finns olika varianter av bråck som
- Ljumsk
- Femoral
- Umbilical och para umbilical
- Incisional
- Ventral
- Epigastric
Figur 01: Ljumskebråck
Etiologi
Som tidigare nämnts är de anatomiska svagheterna i bukhålan orsaken till bråck. Dessa svagheter kan bero på medfödda eller förvärvade faktorer.
Ihållande av processus vaginalis och ofullständig förslutning av navelärret är de vanligaste medfödda orsakerna till bråck.
Iatrogena orsaker som dålig teknik som följs för att stänga ett kirurgiskt snitt kan försvaga det intilliggande området av bukhinnans vägg, vilket ökar sårbarheten att ha herniationer. Ibland kan kirurgiska ingrepp skada nerverna, vilket kan leda till förlamning av muskler som är innerverade av dem. Detta kan också vara en orsak till bråck.
Andra sekundära orsaker till bråck
- Kronisk hosta
- Kronisk förstoppning
- Graviditet
- Bukspänningen som i ascites
- Svaga magmuskler vid tillstånd som fetma och cancer-kakexi
Beroende på natur kan bråck kategoriseras i tre huvudgrupper som,
- Reducerbar
- Oreducerbar
- Strangulerad
Reducerbara bråck
Innehållet i hernial säcken kan skjutas tillbaka i bukhålan.
Kliniska egenskaper
Smärtfri klump som försvinner vid liggande
Irreducible Hernias
Innehållet kan inte skjutas in i bukhålan på grund av bildandet av vidhäftningar mellan hernial säcken och strukturerna i den.
Kliniska egenskaper
Vanligtvis asymptomatisk
Strangulerad bråck
Strangulering av hernial säcken är den allvarligaste komplikationen i samband med bråck. Detta äventyrar blodtillförseln till organen och andra strukturer som är inneslutna i säcken. Den resulterande hypoxin och ackumuleringen av metaboliskt avfall ger upphov till svår smärta. Om obehandlat kan säcken brista och det avfall som frigörs kan orsaka septikemi.
Vad är hemorrojder?
I ett anatomiskt perspektiv kan hemorrojder definieras som en vikning av slemhinnan och subslemhinnan som innehåller åderfloder av den överlägsna rektala venen och en terminal gren av den översta rektala artären.
Anatomisk grund
Analkanalen består av tre kuddar som består av slemhinnor och subslemhinneskomponenter. Analkanalens subslemhinneskikt har stor blodtillförsel genom ett nätverk av kapillärer och andra små blodkärl. Dessa blodkärl kan bli överbelastade och förstorade, vilket resulterar i en onormal expansion av analkuddarna in i analkanalens lumen som vi identifierar som hemorrojder.
Inre hemorrojder
Varikositeterna i bifloderna till överlägsen rektal ven täckt av ett slemhinna är kända som inre hemorrojder eller högar. Sidorna som ligger i 3 ', 7' och 11 'positioner sett i litotomiposition är särskilt utsatta för att få hemorrojder. Den överlägsna rektala venen är ventillös och kan inte kontrollera blodflödet genom den. Dessutom ligger den i det mest pålitliga området i analkanalens kapillärnätverk. Dessa bidragande faktorer ökar ytterligare sårbarheten i denna region för att få hemorrojder.
Det finns tre stadier av inre hemorrojder.
- Första graden - högar förblir inuti analkanalen
- Andra graden - högar pressas ut från analkanalen under avföring men återgår till sin normala position senare
- Tredje graden - högar förblir utanför analkanalen
Inre hemorrojder orsakar ingen smärta eftersom de är innerverade av autonoma afferenta nerver.
Orsaker
- Familjhistoria av hemorrojder
- Alla sjukdomar som orsakar portalhypertension
- Kronisk förstoppning
Externa hemorrojder
Externa hemorrojder är varicosities av den underlägsna rektala venen i dess förlopp längs den anala marginalen. Dessa venösa missbildningar täcks av slemhinnan i den nedre halvan av analkanalen eller av huden som ligger över anorektalområdet. Till skillnad från inre hemorrojder är externa hemorrojder innerverade av grenarna av sämre rektal nerv och därför är de extremt smärtsamma och känsliga. Trombos av yttre hemorrojder och deras efterföljande sårbildning är de vanligaste komplikationerna.
Förekomsten av hemorrojder hos en patient under 20 år är mycket osannolikt.
Figur 02: Inre och yttre hemorrojder
Symtom
- Per rektal blödning
- Förekomst av en påtaglig klump vid anal marginal
- Känslan av att något kommer ut ur anus efter avföring.
- Klåda
- Det kan finnas egenskaper hos järnbristanemi på grund av blodförlusten
Vad är skillnaden mellan bråck och hemorrojder?
Skilja artikeln mitt före bordet
Hernias vs hemorrojder |
|
| En bråck är ett utsprång av ett organ eller en del av ett organ genom en defekt i hålighetens vägg inuti vilken den är placerad i ett onormalt läge. | Hemorrojder kan definieras som en vikning av slemhinnor och submukosa innehållande åderlöpande bifloder av den överlägsna rektala venen och en terminal gren av den översta rektala artären. |
| Säck | |
| Säcken innehåller organ eller delar av organ. | Säcken innehåller blodkärl. |
Sammanfattning - Hernias vs hemorrojder
Bråck är ett vanligt tillstånd som ses på kirurgiska avdelningar. De är utsprången på ett organ eller en del av ett organ genom en defekt i hålighetens vägg inuti vilken den är placerad i en onormal position. Å andra sidan är hemorrojder ett slemhinnevik och subslemhinnan som innehåller åderfloder av den överlägsna rektala venen och en terminal gren av den överlägsna rektala artären. Därför, i bråck, innehåller säcken organ eller delar av organ medan i hemorrojder innehåller säcken endast blodkärl. Detta är den grundläggande skillnaden mellan bråck och hemorrojder.
Ladda ner PDF-version av Hernias vs Hemorrhoids
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan bråck och hemorrojder
