Samförsäkring vs Självrisk
Medförsäkring och avdragsgilla är betalningar som en patient gör mot kostnaden för en medicinsk räkning enligt en medicinsk försäkring. Dessa betalningar kräver att patienten delar kostnaderna för medicinskräkningen med sitt försäkringsbolag, eftersom försäkringsbolag i vissa länder inte täcker den totala medicinska kostnaden. Den enda gången ett försäkringsbolag täcker den totala medicinska fakturan är när max-out-max uppnås. Det maximala urvalet är de totala medicinska betalningarna som en patient betalar av sina egna pengar i ett år. Artikeln ger en tydlig översikt över försäkring och självrisk och förklarar likheter och skillnader mellan de två.
Vad är Coinsurance?
Medförsäkring är en metod som används för att dela kostnaderna för sjukvårdsräkningen mellan försäkringsbolaget och patienten. Medan patienten betalar en procentandel av den medicinska kostnaden, betalar försäkringsbolaget resten. Till exempel är försäkringsgraden 20/80, där patienten måste betala 20% av den totala medicinska fakturan. Patienten får influensa och besöker sin läkare vilket resulterar i en medicinsk räkning på 200 dollar. 20% av denna räkning, det vill säga $ 40, betalas av patienten av sina egna pengar och resten betalas av försäkringsbolaget. Coinsurance betalningar är inte fasta kostnader och kan variera med kostnaden för proceduren, tester och totala medicinska fakturan. Detta innebär att om medicinskräkningen är mycket brant, slutar patienten med att betala en stor summa som sin försäkring, vilket kan vara ganska riskabelt.
Vad är avdragsgill?
Avdragsgill är det belopp som patienten måste betala för sina medicinska räkningar innan försäkringsbolaget börjar dela kostnaden. När den årliga självrisken betalas i sin helhet behöver patienten inte göra några fler avdragsgilla betalningar förrän nästa års sjukförsäkring. Full betalning av självrisken frigör dock inte patienten från att dela sjukvårdskostnaden med försäkringsbolaget. Patienten måste fortfarande göra samförsäkring och co-betalningar mot sin medicinska räkning tills maximala out of pocket uppnås. En högre självrisk skulle minska det belopp som den försäkrade betalar som premie. För förebyggande hälsokontroller täcker dock försäkringsbolaget den totala kostnaden även när en procent av självrisken inte har betalats.
Vad är skillnaden mellan Coinsurance och Deductible?
Medförsäkring och självrisk är båda betalningar som görs ur fickan på en patient som tecknar en sjukförsäkring. En självrisk betalas bara några gånger per år tills den totala självrisken uppnås, medan myntförsäkringsbetalningar görs varje gång en individ besöker en vårdgivare. Den enda gången myntförsäkringsbetalningar upphör är när försäkringsbeloppet har nått max. En självrisk är ett fast belopp där patienten bara behöver betala en fast betalning per år. Å andra sidan är en försäkring en variabel betalning och varierar med kostnaden för de erhållna medicinska tjänsterna. Ju högre medicinskräkning, desto högre kostnad för myntförsäkringsbetalningen. En annan fördel för både självrisker och myntförsäkringsbetalningar är att de båda är berättigade till rabatterade priser som försäkringsbolagen förhandlar med vårdgivarna i sitt nätverk. Detta resulterar i att patienten betalar ett lägre belopp som avdragsgill och som myntförsäkringsbetalningar.
Sammanfattning
Samförsäkring vs Självrisk
• Medförsäkring och självrisk är betalningar som en patient gör mot kostnaden för en medicinsk räkning enligt en medicinsk försäkring.
• Medförsäkring är en metod som används för att dela sjukvårdskostnaden mellan försäkringsbolaget och patienten. Medan patienten betalar en procentandel av den medicinska kostnaden, betalar försäkringsbolaget resten.
• Självrisk är det belopp som patienten måste betala för sina medicinska räkningar innan försäkringsbolaget börjar dela kostnaden. Full betalning av självrisken frigör dock inte patienten från att dela sjukvårdskostnaden med försäkringsbolaget.
• En självrisk betalas bara några gånger per år tills den totala självrisken är uppnådd, medan myntförsäkringsbetalningar görs varje gång en individ besöker en vårdgivare tills maxfaktorn uppnås.
• En självrisk är ett fast belopp där patienten bara behöver betala en fast betalning per år. Å andra sidan är en försäkring en variabel betalning och varierar med kostnaden för de erhållna medicinska tjänsterna.
Vidare läsning:
- Skillnaden mellan överdriven och självrisk
- Skillnaden mellan copay och deductible
- Skillnaden mellan avdragsgill och maximal i fickan
