Nyckelskillnad - Aneurysm vs blödning
Även om aneurysm och blödning är två blodrelaterade medicinska tillstånd, finns det en tydlig skillnad mellan dem. Huvudskillnaden mellan dessa två tillstånd är att en aneurysm är en anatomisk abnormitet där lokal utvidgning sker i blodkärlets vägg medan blödning är ett patologiskt tillstånd där blod släpper ut från cirkulationssystemet. Emellertid kan bristning av aneurysm sluta med en massiv blödning.
Vad är aneurysm?
En aneurysm är en lokal utvidgning i blodkärlets vägg. Det kommer att se ut som en blodfylld ballong fäst vid blodkärlet. Aneurysmer kan förekomma i alla blodkärl i kroppen. Några exempel på aneurismer är aneurysmer i Willis-cirkeln, som ligger i hjärnans botten, och aorta-aneurysmer som påverkar bröst- eller abortaorta. Ibland kan aneurysmer också förekomma i hjärtets ventriklar. Detta inträffar vanligtvis på grund av försvagningen av kammarväggen genom ischemisk skada.
Aneurismer tenderar att öka i storlek med tiden. Detta kan åtföljas av försvagning eller gallring av väggen. Därför har aneurysmer en ökad risk för bristning. En bruten aneurysm kan leda till en dödlig blödning som orsakar allvarlig hypovolemisk chock och död. Aneurysmer uppstår på grund av ärftlig svaghet i blodkärlets vägg eller förvärvad svaghet i kärlväggen av olika orsaker såsom degeneration, åderförkalkning och infektioner. Aneurysmer kan också vara en plats för blodproppsbildning (trombos) och embolisering (lossning av koaguleringen som orsakar blockering av blodflödet i de distala organen. Det finns två typer av aneurysmer.
- En sann aneurysm: Aneurysmens vägg består av själva artärväggen.
- En falsk aneurysm (pseudoaneurysm): är ett tillstånd där blod läcker ut ur en artär och väggar av bredvid artären av omgivande vävnader.
Radiologiska tekniker som ultraljudssökning, kontrastförstärkt CT-scanning etc. används för att diagnostisera aneurysmer. Valda växande aneurysmer behandlas med kirurgi. För närvarande finns det olika interventionella radiologiska tekniker där en kateter passeras genom en artär upp till aneurysmens plats och olika procedurer (klippning, lindning) implementeras för att hindra aneurismens hålighet. Dessa tekniker är särskilt användbara för kirurgiskt oåtkomliga platser såsom hjärnans bas.
Vad är blödning?
Blödning eller blödning definieras som blod som släpper ut från cirkulationssystemet. Blödningens omfattning kan sträcka sig från en liten kapillärnivåblödning till en allvarlig livshotande blödning. Blödning kan inträffa internt i kroppen, där blod läcker ut från ett blodkärl inuti kroppen, eller externt, genom en naturlig öppning (t.ex. mun, urinrör) eller genom en hudskada. En frisk person kan tolerera en förlust på 10–15% av den totala blodvolymen utan allvarliga konsekvenser. Att stoppa blödningen kallas hemostas.
Blodförlust kan kategoriseras enligt nedan.
- Klass I blödning: upp till en förlust på 15% av blodvolymen. Det kommer ingen förändring i vitala tecken.
- Klass II blödning: upp till en förlust på 15-30% av den totala blodvolymen. En patient får en snabb hjärtslag med ett smalt pulstryck (minskning av skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt blodtryck).
- Klass III-blödning: upp till en förlust på 30-40% av blodvolymen. Patientens blodtryck sjunker och hjärtfrekvensen ökar
-
Klass IV blödning: upp till en förlust på> 40% av blodvolymen. Kroppen kommer inte att kunna kompensera för blodförlusten och omedelbar återupplivning rekommenderas.
Aneurysm vs blödning Subkonjunktival blödning öga
Vad är skillnaden mellan aneurysm och blödning?
Definition av aneurysm och blödning
Blödning: Blödning eller blödning definieras som blod som släpper ut från cirkulationssystemet.
Aneurysm: En aneurysm kan definieras som en lokal utvidgning i blodkärlets vägg.
Kännetecken för aneurysm och blödning
Patofysiologisk grund
Aneurysm: Aneurysm är en anatomisk abnormitet.
Blödning: Blödning är ett patologiskt tillstånd.
Progression
Aneurysm: Aneurysm är långsamt progressiv.
Blödning: Blödning är snabbt progressiv.
Komplikationer
Aneurysm: Aneurysm orsakar ofta tromboembolism.
Blödning: Blödning orsakar hypovolemisk chock.
Kroppssvar
Aneurysm: Kroppen har inte ett system för att förhindra bildandet av aneurysmer.
Blödning: Kroppen har koagulationsvägen för att kontrollera blödningen genom att försegla defekten i kärlet.
Behandling
Aneurysm: Aneurysm kan observeras utan behandling om den är liten.
Blödning: Blödning bör nästan alltid kontrolleras.
Bild med tillstånd: "Cerebral aneurysm NIH" av sv: National Institutes of Health (Public Domain) via Wikimedia Commons "Subconjunctival hemorrhage eye" av Daniel Flather - Eget arbete. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
